গর্ভাবস্থার পরামর্শ এবং এতে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়

গর্ভাবস্থার পরামর্শ হল একটি পরীক্ষার পদ্ধতি যা গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের অবস্থা এবং বিকাশ পরীক্ষা করার জন্য নিয়মিতভাবে করা হয়।.

গর্ভাবস্থা হল এমন একটি সময় যখন একটি ডিম্বাণু এবং একটি শুক্রাণুর মধ্যে নিষিক্তকরণের ফলে একটি মহিলার জরায়ুতে একটি ভ্রূণ গঠন, বৃদ্ধি এবং বিকাশ ঘটে। ভ্রূণটি 36-40 সপ্তাহের মধ্যে একটি ভ্রূণ গঠনের জন্য বিকশিত হতে থাকবে। গর্ভে থাকা মা এবং ভ্রূণের সুস্থতা নিশ্চিত করার জন্য, নিয়মিত পরামর্শ এবং প্রসবপূর্ব চেকআপ করা প্রয়োজন।

উপরন্তু, গর্ভাবস্থার পরামর্শ খুবই গুরুত্বপূর্ণ কারণ এর বিভিন্ন উদ্দেশ্য রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:

• অবস্থা পরীক্ষা করুন এবং গর্ভে ভ্রূণের বিকাশ পর্যবেক্ষণ করুন।
• গর্ভবতী মহিলাদের এবং গর্ভের ভ্রূণের মধ্যে ঘটতে পারে এমন জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করা।
• প্রথম দিকে ভ্রূণে ঘটতে পারে এমন অস্বাভাবিকতা বা ব্যাধি সনাক্ত করুন।
• গর্ভাবস্থার মধ্য দিয়ে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য এটি সহজ করুন।
• প্রসবের সময় মা ও ভ্রূণকে বিপন্ন করে এমন ঝুঁকি কমিয়ে শ্রম প্রক্রিয়াকে সুগম করা

যে ডাক্তাররা বিশেষভাবে গর্ভাবস্থা পরীক্ষা পরিচালনা করেন তাদের বলা হয় প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ (Sp.OG), বা সাধারণভাবে, প্রসূতি বিশেষজ্ঞ।

গর্ভাবস্থা পরামর্শ জন্য ইঙ্গিত

গর্ভাবস্থার শুরু থেকে শেষ পর্যন্ত প্রতিটি গর্ভবতী মহিলার জন্য গর্ভাবস্থার পরামর্শ অত্যন্ত বাঞ্ছনীয়। পরামর্শের সময়সূচী সাধারণত গর্ভবতী মহিলার গর্ভকালীন বয়স অনুসারে বাহিত হয়, যথা:

• গর্ভাবস্থার 4-28 সপ্তাহের জন্য মাসে 1 বার।
• গর্ভাবস্থার 28-36 সপ্তাহের জন্য 1 মাসে 2 বার।
• প্রসব পর্যন্ত গর্ভাবস্থার 36 সপ্তাহের জন্য 1 মাসে (প্রতি সপ্তাহে) 4 বার।

এছাড়াও, এমন বেশ কিছু শর্ত রয়েছে যেগুলির জন্য গর্ভবতী মহিলাদের প্রস্তাবিত সময়সূচীর চেয়ে প্রায়শই গর্ভাবস্থার পরামর্শ নিতে হয়। অন্যদের মধ্যে হল:

• > 35 বছর বয়সী।
• উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থা। যদি একজন মহিলাকে গর্ভাবস্থায় কিছু জটিলতার জন্য প্রবণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপযুক্ত ব্যক্তিরা।
• যমজ গর্ভাবস্থা
• অকাল জন্মের ইতিহাস। যদি গর্ভবতী মহিলার অকাল জন্ম হয় বা গর্ভাবস্থায় অকাল জন্মের চিহ্ন দেখা দেয়।

গর্ভাবস্থার পরামর্শের আগে

গর্ভাবস্থার পরামর্শ নেওয়ার আগে গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা প্রস্তুত করা প্রয়োজন এমন বেশ কয়েকটি জিনিস রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:

• সামগ্রিক চিকিৎসা ইতিহাস। প্রথম গর্ভাবস্থার পরামর্শ সাধারণত গর্ভবতী মহিলার সামগ্রিক চিকিৎসা ইতিহাস পর্যালোচনা করবে, যার মধ্যে সঙ্গীর চিকিৎসা ইতিহাস এবং পরিবারেরও রয়েছে। গর্ভবতী মহিলাদের পূর্ববর্তী পরীক্ষার সমস্ত ফলাফল যেমন এক্স-রে, পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফল এবং অন্যান্য সহায়ক পরীক্ষার ফলাফল (সিটি স্ক্যান বা এমআরআই) আনতে হবে।
• ওষুধ বা ভেষজ পণ্যের প্রকার যা বর্তমানে বা সেবন করা হয়েছে। গর্ভবতী মহিলাদের ভিটামিন এবং সম্পূরকগুলি সহ ওষুধের একটি তালিকা আনতে হবে যা নেওয়া হচ্ছে। এর কারণ হল গর্ভাবস্থায় কিছু ধরনের ওষুধ খাওয়া নিরাপদ নয়।
• প্রশ্নের একটি তালিকা. গর্ভাবস্থার পরামর্শ নেওয়ার আগে, গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভাবস্থা সম্পর্কে তারা যা জানতে চায় সে সম্পর্কে প্রশ্নের একটি তালিকা তৈরি করা উচিত। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ দিয়ে শুরু করে প্রশ্নগুলো সাজান।

গর্ভাবস্থার পরামর্শ পদ্ধতি

গর্ভকালীন বয়সের উপর নির্ভর করে গর্ভাবস্থায় যে ধরনের গর্ভাবস্থার পরামর্শ এবং পরীক্ষা করা হয় তা ভিন্ন হতে পারে।

• 1ম ত্রৈমাসিক (0-12 সপ্তাহ) গর্ভাবস্থার পরামর্শ।গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে, পরীক্ষাগুলির প্রকারগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
  • মেডিকেল ইতিহাস পরীক্ষা। ডাক্তার কিছু প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন এবং নির্ধারিত তারিখ (HPL) নির্ধারণ করবেন। এইচপিএল নির্ণয় ডাক্তারদের রোগীর গর্ভাবস্থার বৃদ্ধি এবং বিকাশের নিরীক্ষণের পাশাপাশি পরামর্শ এবং পরীক্ষা পদ্ধতির সময়সূচী নির্ধারণ করতে দেয় যা ভবিষ্যতে পরিচালিত হবে। ইতিমধ্যে, যে ধরণের প্রশ্নগুলি জিজ্ঞাসা করা হবে সেগুলির মধ্যে রয়েছে:
    • মাসিক চক্র.
    • পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থার ইতিহাস।
    • রোগী এবং পারিবারিক চিকিৎসা ইতিহাস।
    • প্রেসক্রিপশন ওষুধ এবং সম্পূরক সহ আপনি বর্তমানে যে ধরনের ওষুধ গ্রহণ করছেন।
    • রোগীর জীবনধারা, ধূমপান বা মদ্যপান সহ।
  • শারীরিক পরীক্ষা. গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে রোগীর শরীরের অবস্থা সুস্থ আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য এই পরীক্ষা করা হয়। সম্পাদিত পরিদর্শনের প্রকারগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
    • রোগীর উচ্চতা এবং ওজন পরিমাপ, যাতে ডাক্তার গর্ভাবস্থার বিকাশ অনুযায়ী আদর্শ শরীরের ভর সূচক নির্ধারণ করতে পারেন।
    • রক্তচাপ, হৃদস্পন্দন, এবং শ্বাসযন্ত্রের হার সহ গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলির পরীক্ষা।
    • শ্রোণী পরীক্ষা। ডাক্তার রোগীর জরায়ু এবং শ্রোণীর আকার নির্ধারণ করতে যোনিপথে দুটি আঙুল এবং পেটে একটি হাত ঢুকিয়ে একটি শ্রোণী পরীক্ষা করবেন।
  • ল্যাবরেটরি পরীক্ষা। প্রসূতি বিশেষজ্ঞ রোগীকে রক্ত ​​ও প্রস্রাব পরীক্ষা করার জন্য নির্দেশ দেবেন:
    • ABO এবং Rh (Rh) সহ রক্তের গ্রুপ পরীক্ষা করুন।
    • হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ পরিমাপ করুন। কম হিমোগ্লোবিন গণনা রক্তাল্পতার একটি চিহ্ন এবং যদি চেক না করা হয় তবে তা গর্ভের ভ্রূণের বিকাশমান অবস্থার ক্ষতি করতে পারে।
    • নির্দিষ্ট সংক্রমণের জন্য ইমিউন সিস্টেম পরীক্ষা করে, যেমন রুবেলা এবং চিকেনপক্স।
    • হেপাটাইটিস বি, সিফিলিস এবং এইচআইভির মতো গর্ভবতী মহিলাদের সংক্রমণের সম্ভাব্য এক্সপোজার সনাক্ত করা।
  • ইমেজিং। প্রথম ত্রৈমাসিকের গর্ভাবস্থার পরামর্শের সময় যে ধরনের ইমেজিং পরীক্ষা করা হয় তা হল আল্ট্রাসাউন্ড। যে ধরনের আল্ট্রাসাউন্ড করা যেতে পারে তা পেলভিক আল্ট্রাসাউন্ড বা ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড হতে পারে, যার উদ্দেশ্য হল:
    • গর্ভকালীন বয়স নিশ্চিত করতে সাহায্য করে।
    • গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা অভিজ্ঞ হতে পারে এমন ব্যাধিগুলি সনাক্ত করা।
    • ভ্রূণের অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করুন।
    • গর্ভে ভ্রূণের হৃদস্পন্দন শুনুন (যখন গর্ভকালীন বয়স 10-12 সপ্তাহ)।

• 2য় ত্রৈমাসিকের গর্ভাবস্থার পরামর্শ (13-28 সপ্তাহ)। দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে গর্ভাবস্থার পরামর্শের উদ্দেশ্য হল গর্ভবতী মা এবং ভ্রূণের সুস্থতা নিশ্চিত করা। ২য় ত্রৈমাসিকের গর্ভাবস্থার পরামর্শের সময় যে ধরনের পরীক্ষা করা হয় তার মধ্যে রয়েছে:
  • বেসিক চেক। প্রসূতি বিশেষজ্ঞ গর্ভবতী মহিলার রক্তচাপ এবং ওজন পরিমাপ করবেন। ডাক্তার গর্ভাবস্থায় অভিজ্ঞ হতে পারে এমন অভিযোগের জন্যও জিজ্ঞাসা করবেন।
  • ভ্রূণের অবস্থার পরীক্ষা। এই পরীক্ষায় সাধারণত বেশ কিছু বিষয় অন্তর্ভুক্ত থাকে, যার মধ্যে রয়েছে:
    • ভ্রূণের বিকাশ পরীক্ষা করুন। পিউবিক হাড় থেকে জরায়ুর শীর্ষ পর্যন্ত দূরত্ব পরিমাপ করে পরীক্ষা করা হয়।
    • ভ্রূণের হৃদস্পন্দন শুনুন। ডপলার যন্ত্র ব্যবহার করে ভ্রূণের হৃদস্পন্দন পরীক্ষা করা হয়।
    • ভ্রূণের গতিবিধি পর্যবেক্ষণ করুন। গর্ভাবস্থার 20 তম সপ্তাহে প্রবেশ করার সময়, গর্ভবতী মহিলারা সাধারণত একটি ছোট ধাক্কা বা লাথি আকারে একটি আন্দোলন অনুভব করতে শুরু করে। প্রসূতি বিশেষজ্ঞ ভ্রূণের গতিবিধি পরীক্ষা করবেন।
  • প্রসবপূর্ব পরীক্ষা। দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের সময়, প্রসূতি বিশেষজ্ঞ গর্ভবতী মহিলাদের বিভিন্ন পরীক্ষা করার পরামর্শ দেবেন, যেমন:
    • রক্ত পরীক্ষা. রক্তের কোষের সংখ্যা এবং আয়রনের মাত্রা গণনা করতে, গর্ভাবস্থায় বিকাশ হতে পারে এমন ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে এবং সম্ভাব্য সংক্রমণ সনাক্ত করতে আরেকটি রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়।
    • প্রস্রাব পরীক্ষা. প্রোটিনের উপস্থিতি বা সংক্রমণের লক্ষণ সনাক্ত করতে একটি প্রস্রাবের নমুনা ব্যবহার করা হয়।
    • জেনেটিক পরীক্ষা। এই পরীক্ষাটি রক্তের নমুনা ব্যবহার করে জেনেটিক ব্যাধি সনাক্ত করতে করা হয় যা ভ্রূণে ঘটতে পারে, যেমন ডাউন সিনড্রোম এবং স্পাইনা বিফিডা।
    • ভ্রূণের আল্ট্রাসাউন্ড। এই ধরনের আল্ট্রাসাউন্ড ডাক্তারদের ভ্রূণের শারীরস্থান মূল্যায়ন করতে এবং ভ্রূণের লিঙ্গ খুঁজে বের করতে সাহায্য করার জন্য করা হয়।
    • ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা. যদি রক্ত ​​​​পরীক্ষা বা আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফলগুলি উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থার লক্ষণ দেখায়, আপনার ডাক্তার আপনাকে অ্যামনিওসেন্টেসিস-এর মতো ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা করার পরামর্শ দিতে পারেন। অ্যামিনোসেন্টেসিস প্রক্রিয়াটি পরীক্ষাগারে আরও তদন্তের জন্য জরায়ুর ভেতর থেকে অ্যামনিওটিক তরলের একটি নমুনা নিয়ে করা হয়।
• 3য় ত্রৈমাসিকের গর্ভাবস্থার পরামর্শ (28-40 সপ্তাহ)। 3য় ত্রৈমাসিকের গর্ভাবস্থার পরামর্শের সময় যে ধরণের পরীক্ষা করা হয় তার মধ্যে রয়েছে:
  • আবার মৌলিক চেক. প্রসূতি বিশেষজ্ঞ গর্ভবতী মহিলার রক্তচাপ এবং ওজন পুনরায় পরিমাপ করবেন এবং গর্ভের ভ্রূণের নড়াচড়া এবং হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করবেন। প্রোটিন বা সংক্রমণ শনাক্ত করার জন্য মূত্র পরীক্ষাও আবার করা হয়।
  • ভ্রূণের অবস্থান পরীক্ষা। গর্ভাবস্থার শেষে, প্রসূতি বিশেষজ্ঞ ভ্রূণের ওজন অনুমান করবেন এবং ভ্রূণের অবস্থান পর্যবেক্ষণ করবেন। জরায়ুর দরজায় ইতিমধ্যেই ভ্রূণের মাথা। যদি ভ্রূণের নিতম্বের অবস্থান জরায়ুর (ব্রীচ) দরজার কাছে থাকে, তবে প্রসূতি বিশেষজ্ঞ গর্ভবতী মহিলার পেটে চেপে ভ্রূণের অবস্থান পরিবর্তন করার চেষ্টা করবেন যাতে স্বাভাবিক প্রসব করা যায়।
  • ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ পরীক্ষা স্ট্রেপ্টোকক্কাস গ্রুপ বি (জিবিএস)। এই ধরনের ব্যাকটেরিয়া প্রায়ই অন্ত্র এবং নিম্ন যৌনাঙ্গে পাওয়া যায় এবং সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ক্ষতিকারক নয়। যাইহোক, যদি প্রসবের সময় শিশুটি এই ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমিত হয়, তবে এটি গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা অনুভব করতে পারে। ডাক্তার পরীক্ষাগারে বিশ্লেষণের জন্য একটি তুলো দিয়ে যোনির নীচের অংশটি মুছে একটি নমুনা নেবেন। যদি পরীক্ষার ফলাফল জিবিএস-এর জন্য ইতিবাচক হয়, তাহলে প্রসবের সময় গর্ভবতী মহিলাকে IV এর মাধ্যমে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হবে।
  • সার্ভিকাল পরীক্ষা। গর্ভবতী মহিলারা প্রসবের কাছাকাছি আসার সাথে সাথে প্রসূতি বিশেষজ্ঞ সার্ভিকাল পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে একটি পেলভিক পরীক্ষা করবেন৷ এই পর্যায়ে, সার্ভিক্সের অবস্থা নরম, প্রসারিত এবং পাতলা হতে শুরু করবে। প্রসবের প্রাক্কালে, সার্ভিক্স খুলবে এবং এর প্রসারণ সেমিতে প্রকাশ করা হয়।

গর্ভাবস্থার পরামর্শের পরে

গর্ভবতী মহিলার গর্ভাবস্থার পরামর্শ এবং পরীক্ষা করার পরে, প্রসূতি বিশেষজ্ঞ শারীরিক পরীক্ষার ফলাফল, পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফল এবং সহায়ক পরীক্ষার ফলাফলগুলি পর্যালোচনা করবেন। এই ফলাফলগুলি থেকে, প্রসূতি বিশেষজ্ঞরা বেশ কিছু জিনিস খুঁজে পেতে পারেন:

• গর্ভবতী মহিলা এবং গর্ভের ভ্রূণের অবস্থা। পরামর্শ এবং পরীক্ষার মাধ্যমে, প্রসূতি বিশেষজ্ঞরা গর্ভবতী মহিলা এবং ভ্রূণের স্বাস্থ্য নির্ধারণ করতে পারেন, অভিজ্ঞতা হতে পারে এমন অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে পারেন এবং গর্ভবতী মহিলারা উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থার মধ্য দিয়ে গেলে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করতে পারেন।
• প্রারম্ভিক স্ক্রীনিং বা স্ক্রীনিং পরীক্ষা। যদি ভ্রূণ অস্বাভাবিকতার ঝুঁকিতে থাকে, তাহলে প্রসূতি বিশেষজ্ঞ গর্ভের ভ্রূণের অবস্থা নিশ্চিত করতে বেশ কয়েকটি ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা করতে পারেন। অন্যদের মধ্যে হল:
  • অ্যামনিওসেন্টেসিস বা শিশুর ক্রোমোজোম পরীক্ষা।
  • ভ্রূণের রক্তের নমুনা (FBS) বা নাভির কর্ড থেকে ভ্রূণের রক্তের নমুনা।
  • কোরিওনিক ভিলাস স্যাম্পলিং (CVS) বা সেল স্যাম্পলিং কোরিওনিক ভিলাস একটি বিশেষ সুই ব্যবহার করে প্লাসেন্টা থেকে।

নিয়মিত পরামর্শ এবং প্রসবপূর্ব চেকআপ ছাড়াও, গর্ভবতী মহিলারা শরীর এবং গর্ভের ভ্রূণের স্বাস্থ্য বজায় রাখার জন্য বেশ কিছু জিনিস করতে পারেন, যার মধ্যে রয়েছে:

• প্রতিদিন নিয়মিত ফলিক অ্যাসিড ভিটামিন গ্রহণ করুন।
• ধূমপান বা অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ করবেন না।
• নিয়মিত ব্যায়াম বা শারীরিক পরিশ্রম যে
• পুষ্টিকর খাবার খান, যেমন ফল, শাকসবজি, গোটা শস্য এবং উচ্চ ক্যালসিয়ামযুক্ত খাবার।
• তরল খরচ বাড়ান।
• পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিন।
• গরম টবে ভিজানো এড়িয়ে চলুন (গরম টব) বা sauna।
• বই, ভিডিও এবং অনলাইন থেকে গর্ভাবস্থা এবং প্রসব সম্পর্কে তথ্য খুঁজুন (লাইনে).
• রাসায়নিক পদার্থের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন, যেমন কীটনাশক, দ্রাবক (পেইন্ট বা ক্লিনার), সীসা এবং পারদ।