সিন্ড্রোম আরচোখের একটি গুরুতর অবস্থা যা হতে পারে ক্ষতি অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের উপর হৃদয় এবং মস্তিষ্ক.এই সিন্ড্রোম সর্বাধিক ফ্লু-এর মতো ভাইরাল সংক্রমণ থেকে সেরে উঠছে এমন শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ক্ষতি করে৷যাইহোক, বিরল ক্ষেত্রে, রেয়ের সিন্ড্রোম প্রাপ্তবয়স্কদেরও প্রভাবিত করতে পারে।
শিশু যখন ভাইরাল সংক্রমণের সংস্পর্শে আসে তখন লিভারে বিপাকীয় প্রক্রিয়ার ব্যাঘাতের কারণে রেয়ের সিন্ড্রোম ঘটে বলে মনে করা হয়। এটি রক্তে শর্করার ড্রপ এবং রক্তে অ্যামোনিয়া তৈরি করতে পারে, যা মস্তিষ্কে প্রভাব ফেলে। এই অবস্থার কারণে শিশুর খিঁচুনি হতে পারে এবং চেতনা হারাতে পারে।
রেয়ের সিন্ড্রোমের কারণ
লিভারের কোষে মাইটোকন্ড্রিয়া ক্ষতিগ্রস্ত হলে রেয়ের সিন্ড্রোম হয়। মাইটোকন্ড্রিয়া হল কোষের অভ্যন্তরে ছোট কাঠামো যা লিভারের কার্যকারিতা বজায় রাখতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
মাইটোকন্ড্রিয়ার ক্ষতি লিভারকে রক্ত থেকে অ্যামোনিয়ার মতো টক্সিন অপসারণ করতে অক্ষম করে তোলে। ফলে রক্তে টক্সিন জমা হয় এবং শরীরের সমস্ত অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের ক্ষতি করে এবং মস্তিষ্ক ফুলে যায়।
রেইয়ের সিন্ড্রোমের কারণ কী তা জানা যায়নি। যাইহোক, সন্দেহ করা হয় যে ভাইরাস-আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে অ্যাসপিরিন ব্যবহার লিভারের মাইটোকন্ড্রিয়াল ক্ষতি শুরু বা বাড়িয়ে দিতে পারে।
এছাড়াও, ফ্যাটি অ্যাসিড অক্সিডেশন ব্যাধি রয়েছে এমন কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে অ্যাসপিরিন ব্যবহারও রেয়ের সিন্ড্রোমকে ট্রিগার করতে পারে বলে সন্দেহ করা হয়। ফ্যাটি অ্যাসিড অক্সিডেশন ডিসঅর্ডার হল একটি জেনেটিক ডিসঅর্ডার যার কারণে শরীর ফ্যাটি অ্যাসিড ভেঙে ফেলতে পারে না।
রেয়ের সিন্ড্রোমের লক্ষণ
রেই'স সিনড্রোমের লক্ষণগুলি সাধারণত শিশুর ভাইরাল সংক্রমণের 3-5 দিনের মধ্যে প্রদর্শিত হয়, যেমন ঠান্ডা, ফ্লু বা চিকেনপক্স। 2 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে, রেই'স সিনড্রোম প্রাথমিক লক্ষণগুলির আকারে সৃষ্টি করে:
- ডায়রিয়া
- নিঃশ্বাসের দুর্বলতা
বয়স্ক শিশুদের মধ্যে, রেয়ের সিন্ড্রোমের প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- অলস
- সহজেই ঘুমিয়ে পড়ে
- একটানা বমি হচ্ছে
অবস্থা আরও খারাপ হলে, লক্ষণগুলি গুরুতর হতে পারে, যেমন:
- বিভ্রান্ত, বকবক, প্রলাপ বা এমনকি হ্যালুসিনেটিং
- সহজেই বিরক্ত হয় এবং তার আচরণ আরও আক্রমণাত্মক হয়ে ওঠে
- অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে দুর্বলতা বা এমনকি পক্ষাঘাত
- খিঁচুনি
- চেতনার স্তর হ্রাস
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
রেয়ের সিন্ড্রোম প্রতিরোধ করতে, অসুস্থ শিশুকে অসতর্কতার সাথে কোনো ওষুধ দেবেন না, বিশেষ করে যদি তার বয়স 16 বছরের কম হয়। একজন অসুস্থ শিশুকে ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, যাতে শিশুটি সঠিক চিকিৎসা পায়।
রেয়ের সিন্ড্রোম একটি জরুরী যা দ্রুত চিকিত্সা করা উচিত। অতএব, অবিলম্বে আপনার সন্তানকে নিয়ে যান এবং সর্দি, ফ্লু, বা চিকেনপক্স কাশি থেকে সেরে উঠার পর রেই'স সিন্ড্রোমের প্রাথমিক লক্ষণ দেখালে একজন ডাক্তারের কাছে যান৷
শিশুকে জরুরী কক্ষে নিয়ে যান বা শিশুর খিঁচুনি বা চেতনা হারিয়ে গেলে ডাক্তারের কাছে যান।
রেয়ের সিন্ড্রোম রোগ নির্ণয়
এখন অবধি, রেইয়ের সিন্ড্রোম নির্ণয়ের জন্য এখনও কোনও নির্দিষ্ট পদ্ধতি নেই। লিপিড অক্সিডেশন ব্যাধি বা অন্যান্য বিপাকীয় ব্যাধিগুলির উপস্থিতি সনাক্ত করতে রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা করা যেতে পারে।
কিছু ক্ষেত্রে, আপনার লক্ষণগুলি অন্য রোগের কারণে হওয়ার সম্ভাবনাকে বাতিল করার জন্য আপনার ডাক্তার পরীক্ষা করতে পারেন। যে চেকগুলি করা যেতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:
- কটিদেশীয় খোঁচা, যা মস্তিষ্কের আস্তরণের প্রদাহ (মেনিনজাইটিস) এবং মস্তিষ্কের প্রদাহ (এনসেফালাইটিস) এর মতো অন্যান্য অবস্থার কারণে সৃষ্ট লক্ষণগুলি বাতিল করতে মস্তিষ্ক থেকে তরলের একটি নমুনা গ্রহণ করে।
- সিটি স্ক্যান বা এমআরআই-এর সাহায্যে স্ক্যান করা, মস্তিষ্কে এমন ব্যাধি সনাক্ত করতে যা রোগীর আচরণে পরিবর্তন আনতে পারে।
- লিভারে বায়োপসি (টিস্যু স্যাম্পলিং), লিভারের ব্যাধি সৃষ্টিকারী অন্যান্য সম্ভাবনাকে বাতিল করতে
- ত্বকের বায়োপসি, ফ্যাটি অ্যাসিড অক্সিডেশন ব্যাধি এবং অন্যান্য বিপাকীয় ব্যাধি সনাক্ত করতে
রেয়ের সিন্ড্রোম চিকিত্সা
এখন অবধি, রেয়ের সিন্ড্রোম নিরাময়ের জন্য কোনও চিকিত্সা পদ্ধতি নেই। উপসর্গ কমাতে এবং জটিলতা রোধ করার লক্ষ্যে চিকিৎসা দেওয়া হয়।
রেইয়ের সিন্ড্রোমের অবশ্যই একটি হাসপাতালে চিকিত্সা করা উচিত। গুরুতর লক্ষণযুক্ত শিশুদের নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে (আইসিইউ) ভর্তি করা উচিত। চিকিত্সার সময়, ডাক্তার হৃদস্পন্দন, রক্তচাপ, শরীরের তাপমাত্রা এবং ফুসফুসে অক্সিজেন সরবরাহ পর্যবেক্ষণ করবেন।
চিকিত্সকরা যে পদক্ষেপগুলি গ্রহণ করতে পারেন তা হল একটি আধানের মাধ্যমে ওষুধ পরিচালনা করা, যার মধ্যে রয়েছে:
- রক্তে লবণ, পুষ্টি, খনিজ এবং চিনির মাত্রায় ভারসাম্য বজায় রাখতে চিনি এবং ইলেক্ট্রোলাইট ধারণ করা তরল
- মূত্রবর্ধক ওষুধ, শরীরের অতিরিক্ত তরল অপসারণ এবং মস্তিষ্কের ফোলা উপশম করতে
- রক্তের প্লাজমা এবং প্লেটলেটের স্থানান্তর বা ভিটামিন কে প্রশাসন, যকৃতের রোগের কারণে রক্তপাত রোধ করতে
- কমনিয়া ডিটক্সিক্যান্টরক্তে অ্যামোনিয়ার মাত্রা কমাতে
- খিঁচুনি প্রতিরোধ ও চিকিৎসার জন্য অ্যান্টিকনভালসেন্ট ওষুধ
ওষুধের পাশাপাশি, যেসব শিশুদের শ্বাসকষ্ট আছে তাদের জন্য চিকিৎসকরা শ্বাসযন্ত্রের (ভেন্টিলেটর) ব্যবস্থা করবেন।
মস্তিষ্কের ফোলাভাব কমে গেলে, শরীরের অন্যান্য কার্যকারিতা কয়েক দিনের মধ্যে স্বাভাবিক হয়ে যাবে। যাইহোক, হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়ার জন্য শিশুর যথেষ্ট সুস্থ হতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।
রেয়ের সিন্ড্রোমের জটিলতা
কিছু ক্ষেত্রে, রেই'স সিনড্রোম থেকে মস্তিষ্কের ফুলে যাওয়া মস্তিষ্কের স্থায়ী ক্ষতির কারণ হতে পারে। ঘটতে পারে এমন অন্যান্য জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে:
- স্মৃতিশক্তি এবং মনোনিবেশ করার ক্ষমতা কমে যায়
- গিলতে এবং কথা বলতে অসুবিধা
- প্রতিবন্ধী দৃষ্টি বা শ্রবণশক্তি
- দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপ সম্পাদনে অসুবিধা (যেমন পোশাক পরা বা বাথরুম ব্যবহার করা)
রেয়ের সিন্ড্রোম প্রতিরোধ
উপরে বর্ণিত হিসাবে, রেয়ের সিন্ড্রোম শিশুদের মধ্যে অ্যাসপিরিন ব্যবহারের সাথে যুক্ত বলে মনে করা হয়। অতএব, যেসব বাচ্চারা অসুস্থ বা ভাইরাল সংক্রমণ যেমন কাশি, সর্দি, ফ্লু এবং চিকেন পক্স থেকে সেরে উঠছে তাদের অ্যাসপিরিন দেবেন না।
অ্যাসপিরিন ছাড়াও, 16 বছরের কম বয়সী শিশুদের নিম্নলিখিত উপাদানগুলি রয়েছে এমন কোনও ওষুধ ব্যবহার করার অনুমতি নেই:
- স্যালিসিলেট
- স্যালিসিলিক অ্যাসিড
- স্যালিসিলিক লবণ
- অ্যাসিটিলস্যালিসিলেট
- অ্যাসিটিলস্যালিসিলিক অ্যাসিড
যদি আপনার সন্তানের ফ্লু, চিকেনপক্স বা অন্য কোনো ভাইরাল সংক্রমণ থাকে, তাহলে জ্বর ও ব্যথা উপশমের জন্য প্যারাসিটামল বা আইবুপ্রোফেন খান। যাইহোক, প্রথমে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরে ওষুধটি পরিচালনা করা ভাল।
কিছু শিশুর স্বাস্থ্য সমস্যা থাকতে পারে যার জন্য তাদের অ্যাসপিরিন নিতে হয়, উদাহরণস্বরূপ কাওয়াসাকি রোগে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, ভাইরাল সংক্রমণ থেকে শিশুদের রক্ষা করার জন্য যতটা সম্ভব ভাল করা যেতে পারে। একটি উপায় হল শিশুদের টিকা, বিশেষ করে চিকেনপক্স ভ্যাকসিন এবং বার্ষিক ফ্লু ভ্যাকসিনের সম্পূর্ণতা নিশ্চিত করা।
