ODD বা oঅবস্থানগত defiant dক্রম এটি একটি আচরণের ব্যাধি যা শৈশবে প্রায়ই বিরক্তি এবং বিরক্তির লক্ষণগুলির সাথে দেখা যায়। ODD সহ লোকেরা প্রায়শই বিদ্রোহী এবং প্রতিশোধমূলক মনোভাব দেখায়।
ODD শুধুমাত্র শিশুদের মধ্যে দেখা স্বাভাবিক যন্ত্রণার চেয়ে বেশি। সন্তানের ইচ্ছা পূরণ না হলে প্রতিক্রিয়ায় দ্বন্দ্ব দেখা দেয়। সাধারণত, ক্ষোভ 1-1.5 বছর বয়সে প্রদর্শিত হয়, তারপর 2-3 বছর বয়সে আরও খারাপ হয় এবং 4 বছর বয়সে কমে যায়।
যদিও ODD সাধারণত 6 বছর বয়সে প্রদর্শিত হয়–8 বছর, কিন্তু বয়ঃসন্ধিকাল বা এমনকি যৌবন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। প্রদর্শিত উপসর্গগুলি আরও আক্রমনাত্মক এবং ক্ষুব্ধ হওয়ার চেয়ে প্রায়শই দেখা যায়, যাতে তারা আক্রান্ত ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবনে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।
ODD এর কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
ODD এর সঠিক কারণ জানা যায়নি। যাইহোক, একটি সন্দেহ আছে যে ODD পরিবেশগত, জৈবিক এবং মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলির সাথে সম্পর্কিত। কিছু জৈবিক কারণ যা ODD ট্রিগার করে বলে মনে করা হয়:
- অস্বাভাবিক মস্তিষ্কের কার্যকারিতায় ভুগছেন, যেমন অস্বাভাবিক নিউরোট্রান্সমিটার ফাংশন
- মস্তিষ্কে আঘাত লেগেছে যা মস্তিষ্কের সেই অংশে ব্যাঘাত ঘটায় যা বিচার প্রদানের জন্য কাজ করে
- ADHD, বাইপোলার ডিসঅর্ডার, বিষণ্নতার ইতিহাস সহ পিতামাতা থাকা, অনুসন্ধান করুন, বা ড্রাগ অপব্যবহার
- গর্ভবতী অবস্থায় ধূমপানকারী মা থাকা
- পুষ্টির ঘাটতিতে ভুগছেন
নিম্নলিখিত কিছু মনস্তাত্ত্বিক কারণ যা ODD ট্রিগার করে বলে মনে করা হয়:
- পরিবারে অশান্তি
- পিতামাতার মনোযোগের অভাব
- সামাজিক সম্পর্ক স্থাপনে অক্ষমতা
এদিকে, পরিবেশগত কারণগুলি যা ODD ট্রিগার করে বলে মনে করা হয় তার মধ্যে রয়েছে:
- দারিদ্র্য
- গালাগালি
- প্রতিকূল বা হিংসাত্মক পরিবেশে বসবাস
ODD এর লক্ষণ
বিরোধিতা এবং অবজ্ঞা হল স্বাভাবিক আচরণ যা একটি শিশুর বিকাশের সময় প্রদর্শিত হয়। যাইহোক, ODD আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে, এই অবাধ্য আচরণটি আরও গুরুতর হবে এবং কমপক্ষে 6 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হবে।
সাধারণত, শিশুর স্কুলে প্রবেশের আগে ODD উপসর্গ দেখা দেয়, তবে বয়ঃসন্ধিকালের আগেও দেখা দিতে পারে। এই উপসর্গগুলি পরিবার, স্কুল এবং সামাজিক পরিবেশে অশান্তি সৃষ্টি করতে পারে।
উপসর্গ oঅবস্থানগত defiant dক্রম রোগীর আচরণ এবং আবেগ দেখা যায়, যা নিম্নলিখিত আচরণ থেকে স্বীকৃত হতে পারে:
- ধৈর্য হারানো সহজ
- সহজেই রাগান্বিত, বিরক্ত এবং বিরক্ত
- খুব সংবেদনশীল এবং সহজেই বিরক্ত
- প্রায়শই অন্য লোকেদের বিরক্ত করে এবং রাগান্বিত করে
- প্রায়ই বয়স্ক মানুষের সাথে তর্ক হয়
- প্রায়শই আদেশ বা প্রবিধান মানতে অস্বীকার করে
- প্রায়ই নিজের ভুলের জন্য অন্যকে দোষারোপ করে
- প্রায়ই অন্যদের প্রতি বিরক্তি বা ঘৃণা দেখায়
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনার সন্তানের উপরোক্ত উপসর্গ দেখা দিলে বা আপনার সন্তানকে ভাল আচরণ করার জন্য শিক্ষা দিতে এবং নির্দেশ দিতে আপনার অসুবিধা হলে একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন।
ODD এর প্রাথমিক চিকিৎসা করা জরুরী। অন্যথায়, ODD রোগীর বিষণ্নতা বা ওষুধের অপব্যবহারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
ODD নির্ণয়
সাইকিয়াট্রিস্ট বা সাইকিয়াট্রিস্ট প্রশ্নোত্তরের মাধ্যমে রোগীর মানসিক স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন করবেন। রোগীদের ODD নির্ণয় করা যেতে পারে যদি তাদের মধ্যে নির্দিষ্ট কিছু মানদণ্ড থাকে মেন্টাল ডিসঅর্ডারের ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল (DSM-5) নিম্নলিখিত:
- উপরে উল্লিখিত হিসাবে কমপক্ষে 4 টি লক্ষণ রয়েছে।
- লক্ষণগুলি কমপক্ষে 6 মাস স্থায়ী হয় এবং দৈনন্দিন জীবনে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।
- মাদকের অপব্যবহার বা অন্য মানসিক ব্যাধি যেমন সাইকোসিস, ডিপ্রেশন এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডারের কারণে উপসর্গ দেখা দেয় না।
এর পরে, ডাক্তার নির্ধারণ করবেন যে রোগীর দ্বারা অভিজ্ঞ ODD হালকা, মাঝারি বা গুরুতর হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে কিনা। এই লক্ষণগুলির তীব্রতা কত ঘন ঘন উপসর্গ দেখা দেয় তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। এখানে ব্যাখ্যা আছে:
- হালকা ODD: লক্ষণগুলি একটি অবস্থায় দেখা যায়, উদাহরণস্বরূপ শুধুমাত্র বাড়িতে বা স্কুলে
- মাঝারি ODD: লক্ষণ দুটি অবস্থায় দেখা যায়, উদাহরণস্বরূপ বাড়িতে এবং স্কুলে
- গুরুতর ODD: লক্ষণগুলি তিন বা ততোধিক অবস্থায় প্রদর্শিত হয়, যেমন বাড়িতে, স্কুলে এবং সামাজিক সেটিংসে
ODD হ্যান্ডলিং
ODD এর ব্যবস্থাপনা রোগীর বয়স, তীব্রতা এবং থেরাপি অনুসরণ করার ক্ষমতার উপর নির্ভর করে। পিতামাতা বা পরিবারের জড়িত থাকার সাথে থেরাপি কয়েক মাস বা তার বেশি সময় ধরে চলতে পারে।
মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা সাধারণত ODD রোগীদের চিকিত্সার জন্য বিভিন্ন ধরণের থেরাপি একত্রিত করবেন, যেমন:
- জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি, রোগীর মানসিকতা এবং আচরণ উন্নত করতে এবং তার যোগাযোগ এবং সমস্যা সমাধানের ক্ষমতা উন্নত করতে
- পিতামাতা-সন্তানের মিথস্ক্রিয়া থেরাপি, পিতামাতাকে শিশুদের লালন-পালন এবং যোগাযোগের ভাল উপায় শেখানোর জন্য
- পারিবারিক থেরাপি, পরিবারের সদস্যদের মধ্যে সম্পর্ক এবং যোগাযোগ উন্নত করতে
- সামাজিক দক্ষতা থেরাপি, রোগীর অন্যান্য মানুষের সাথে যোগাযোগ করার ক্ষমতা উন্নত করতে
ODD এর সাথে যদি ADHD বা বিষণ্ণতার মতো অন্য মানসিক ব্যাধি থাকে তাহলে ডাক্তাররা ওষুধও দিতে পারেন। কিন্তু মনে রাখবেন, শুধুমাত্র ওষুধই ওডিডির চিকিৎসা করতে পারে না।
যাতে থেরাপি আরও কার্যকর ফলাফল প্রদান করতে পারে, পিতামাতারা নিম্নলিখিত উপায়গুলি করতে পারেন:
- শিশুদের মধ্যে ভালো আচরণের উদাহরণ স্থাপন করুন
- এমন জিনিসগুলি এড়িয়ে চলুন যা শিশুদের সাথে তর্ক করতে পারে
- সন্তানের ইতিবাচক আচরণের প্রশংসা করুন, উদাহরণস্বরূপ যখন সে তার খেলনা গুছিয়ে রাখে
- বাচ্চাকে যুক্তিসঙ্গত শাস্তি দিন, যেমন তার পকেটের টাকা কমানো, যদি সে খারাপ আচরণ করে।
- বাচ্চাদের সাথে থাকার জন্য সামঞ্জস্যপূর্ণ বিশেষ সময় তৈরি করুন
- শিশুদের শৃঙ্খলাবদ্ধ হতে শিক্ষিত করার জন্য স্কুলে পরিবার বা শিক্ষকদের সাথে সহযোগিতা গড়ে তুলুন
ODD জটিলতা
ODD সহ শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের বন্ধুত্ব করতে অসুবিধা হয় এবং পরিবার, শিক্ষক বা অন্যান্য লোকেদের সাথে সমস্যা হয়। ODD শিশুদের অন্যান্য সমস্যাও সৃষ্টি করতে পারে, যথা:
- সামাজিকীকরণে অনিচ্ছুক
- স্কুলে কৃতিত্ব হ্রাস
- ইচ্ছা নিয়ন্ত্রণে ব্যাঘাত
- ওষুধের অপব্যবহার
- সুইসাইড ডিজায়ার
এছাড়াও, ODD সহ বেশিরভাগ লোকের অন্যান্য মানসিক ব্যাধি রয়েছে, যেমন:
- ADHD
- অনুসন্ধান করুন
- উদ্বেগ রোগ
- শেখার এবং যোগাযোগ ব্যাধি
- বিষণ্ণতা
ODD প্রতিরোধ
বিরোধী defiant dক্রম এটি প্রতিরোধ করা কঠিন, তবে শিশুদের শিক্ষিত করার সঠিক উপায় এবং প্রাথমিক চিকিত্সা শিশুদের আচরণ উন্নত করতে এবং ODD কে আরও খারাপ হওয়া থেকে রোধ করতে সহায়তা করতে পারে।
উপরন্তু, প্রেম এবং শৃঙ্খলার মধ্যে ভারসাম্য সহ বাড়িটিকে শিক্ষা এবং আরামদায়ক যত্নের জায়গা করে তোলা গুরুত্বপূর্ণ। এটি উপসর্গ কমাতে পারে এবং ODD উপসর্গের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করতে পারে।
