Rhabdomyosarcoma একটি ক্যান্সার যা সংযোগকারী টিস্যু এবং কঙ্কালের পেশীতে বৃদ্ধি পায়। এই ধরনের ক্যান্সার বিরল এবং আরও বেশি অনেকশিশুদের আক্রমণ। Rhabdomyosarcoma ঘাড়, বুক, পেট, চোখের চারপাশের এলাকা বা পা সহ শরীরের পেশীযুক্ত যে কোনও অংশকে প্রভাবিত করতে পারে।
Rhabdomyosarcoma rhabdomyoblast কোষ থেকে উদ্ভূত হয়, যা কোষ যা গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে তৈরি হয় এবং কঙ্কালের পেশীতে বিকশিত হয়, যা অনিয়ন্ত্রিতভাবে, দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং আশেপাশের সুস্থ টিস্যুর ক্ষতি করে।
Rhabdomyosarcoma এর প্রকারভেদ
Rhabdomyosarcoma একটি বিরল ধরনের ক্যান্সার। বিভিন্ন ধরণের র্যাবডোমায়োসারকোমা রয়েছে, যথা:
ভ্রূণের র্যাবডোমায়োসারকোমা
ভ্রূণের র্যাবডোমায়োসারকোমা হল র্যাবডোমায়োসারকোমার প্রকার যা প্রায়শই 6 বছরের কম বয়সী শিশুদের প্রভাবিত করে। সাধারণত, ভ্রূণের র্যাবডোমায়োসারকোমা মাথা এবং ঘাড়ের অঞ্চলে, মূত্রাশয় এবং যৌনাঙ্গে বৃদ্ধি পায়।
এই ধরনের র্যাবডোমায়োসারকোমা দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে, কিন্তু চিকিৎসায় ভালো সাড়া দেয়।
অ্যালভিওলার র্যাবডোমায়োসারকোমা
অ্যালভিওলার র্যাবডোমায়োসারকোমা হল এক ধরণের র্যাবডোমায়োসারকোমা যা প্রায়শই কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ঘটে। এই ধরনের র্যাবডোমায়োসারকোমা পা, বুক এবং পেটে আক্রমণ করে।
অ্যালভিওলার র্যাবডোমায়োসারকোমা দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে এবং ভ্রূণের র্যাবডোমায়োসারকোমার চেয়ে চিকিত্সা করা আরও কঠিন। অতএব, এই টিউমার রোগীদের নিবিড়ভাবে চিকিত্সা করা আবশ্যক।
Pleomorphic rhabdomyosarcoma
Pleomorphic rhabdomyosarcoma বা anaplastic rhabdomyosarcoma একটি বিরল ধরনের rhabdomyosarcoma। এই ধরনের টিউমার প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
অন্যান্য ধরণের র্যাবডোমায়োসারকোমার তুলনায়, অ্যানাপ্লাস্টিক র্যাবডোমায়োসারকোমা চিকিত্সায় সাড়া দেয় না, তাই এটি নিরাময় করা আরও কঠিন।
Rhabdomyosarcoma এর কারণ ও ঝুঁকির কারণ
Rhabdomyosarcoma ঘটে যখন rhabdomyoblast কোষগুলি অস্বাভাবিকভাবে বিকাশ করে এবং অনিয়ন্ত্রিতভাবে বৃদ্ধি পায়। এই কোষগুলি তখন টিউমার তৈরি করে যা সুস্থ শরীরের টিস্যুর ক্ষতি করতে পারে এবং সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে।
কেন এই অবস্থা হয় তা জানা নেই। তবুও, নিম্নলিখিত কারণগুলি একজন ব্যক্তির র্যাবডোমায়োসারকোমা হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে:
- পুংলিঙ্গ
- 10 বছরের কম বয়সী
- জেনেটিক ব্যাধিতে ভুগছেন, যেমন নিউরোফাইব্রোমাটোসিস টাইপ 1, লি-ফ্রোমেনি সিন্ড্রোম, বেকউইথ-উইডেম্যান সিন্ড্রোম, কস্টেলো সিনড্রোম এবং নুনান সিনড্রোম
- র্যাবডোমায়োসারকোমার পারিবারিক ইতিহাস আছে
- গর্ভে থাকাকালীন এক্স-রে বিকিরণ এক্সপোজারের অভিজ্ঞতা
- মাদকাসক্তি এবং অ্যালকোহল আসক্তির ইতিহাস সহ একজন মা থাকা, বিশেষ করে গর্ভাবস্থায়
Rhabdomyosarcoma এর লক্ষণ
যদিও শিশুদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, র্যাবডোমায়োসারকোমা প্রাপ্তবয়স্কদেরও প্রভাবিত করতে পারে। র্যাবডোমায়োসারকোমার লক্ষণগুলি টিউমারের আকার এবং অবস্থানের পাশাপাশি রোগীর তীব্রতার উপর নির্ভর করে।
গলদা এবং ফুলে যাওয়া র্যাবডোমায়োসারকোমার প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। টিউমার বৃদ্ধির এলাকা এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে পিণ্ডটি অন্যান্য লক্ষণগুলির উপস্থিতি দ্বারা অনুসরণ করা হবে।
মাথা এবং ঘাড় এলাকায় র্যাবডোমায়োসারকোমার লক্ষণ:
- মাথাব্যথা
- নাক বন্ধ
- ফোলা চোখ
- চোখ আটকে যাচ্ছে
- চোখের পাতা ঝিমঝিম করছে
- ককি
- কান থেকে রক্তপাত
- নাক দিয়ে রক্ত পড়া
পেটে র্যাবডোমায়োসারকোমার লক্ষণ:
- পরিত্যাগ করা
- পেট ব্যথা
- কোষ্ঠকাঠিন্য
মূত্রনালীর এবং প্রজনন ব্যবস্থায় র্যাবডোমায়োসারকোমার লক্ষণ:
- প্রস্রাব বা মলত্যাগে অসুবিধা
- প্রস্রাব বা মলে রক্ত আছে
- যোনি বা মলদ্বারে পিণ্ড বা রক্তপাত
বাহু বা পায়ে র্যাবডোমায়োসারকোমার লক্ষণ:
- পায়ে ফোলাভাব
- যেখানে টিউমার বাড়ছে সেখানে ব্যথা বা অসাড়তা
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনি বা আপনার সন্তান যদি উপরের কোন উপসর্গ বা লক্ষণ দেখায়, বিশেষ করে যদি সেগুলি দীর্ঘদিন ধরে চলতে থাকে তাহলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা শরীরের অন্যান্য অঙ্গে র্যাবডোমায়োসারকোমা ছড়িয়ে পড়া রোধ করবে বলে আশা করা হচ্ছে।
Rhabdomyosarcoma রোগ নির্ণয়
চিকিত্সক রোগী এবং তার পরিবারের লক্ষণ এবং চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, তারপরে একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা, যার মধ্যে গলদ বা ফুলে যাওয়া পরীক্ষা করা সহ।
র্যাবডোমায়োসারকোমা নিশ্চিত করতে, ডাক্তার নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলির সাথে আরও পরীক্ষা করবেন:
- রক্ত পরীক্ষা, জেনেটিক পরীক্ষা, সম্পূর্ণ রক্ত গণনা, লিভার ফাংশন পরীক্ষা এবং রক্তের রসায়ন পরীক্ষা সহ
- স্ক্যানিং পরীক্ষা, যেমন আল্ট্রাসাউন্ড, এক্স-রে, সিটি স্ক্যান, পিইটি স্ক্যান, এমআরআই এবং হাড় স্ক্যান (বোন স্ক্যান), যার লক্ষ্য টিউমারের অবস্থান এবং এটি ছড়িয়েছে কিনা তা সনাক্ত করা
- অস্থি মজ্জার বায়োপসি বা টিস্যু স্যাম্পলিং, টিউমারটি ক্যান্সারযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করতে এবং র্যাবডোমায়োসারকোমার ধরন নির্ধারণ করতে
যদি রোগীর র্যাবডোমায়োসারকোমা ধরা পড়ে, তবে চিকিত্সক পর্যায় বা তীব্রতা নির্ধারণ করবেন, চিকিত্সার পদ্ধতি নির্ধারণ করতে। এই পর্যায়টি আকারের উপর ভিত্তি করে এবং টিউমারটি লিম্ফ নোড বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা।
ধাপ 1
স্টেজ 1 র্যাবডোমায়োসারকোমায়, টিউমারের আকার পরিবর্তিত হতে পারে এবং লিম্ফ নোড এবং কাছাকাছি অঙ্গগুলিতে আক্রমণ করতে পারে, তবে দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে না। স্টেজ 1-এ টিউমার সাধারণত:
- চোখের চারপাশের এলাকা
- মাথা এবং ঘাড়, মস্তিষ্কের আস্তরণের কাছাকাছি এলাকা ছাড়া
- মূত্রাশয় এবং প্রস্টেট ব্যতীত মূত্রনালী এবং যৌনাঙ্গ
- পিত্তনালীতে
ধাপ ২
Rhabdomyosarcoma পর্যায় 2 একটি টিউমার দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যার আকার 5 সেন্টিমিটারের কম এবং লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েনি। এই পর্যায়ে, টিউমার সাধারণত:
- মূত্রাশয় এবং প্রোস্টেট
- অস্ত্র ও পায়ে
- মস্তিষ্কের আস্তরণের কাছাকাছি পেশী
- শরীরের অন্যান্য অংশগুলি স্টেজ 1 এ উল্লেখ করা হয়নি
পর্যায় 3
পর্যায় 3টি 5 সেন্টিমিটারের কম বা তার বেশি পরিমাপের টিউমার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা স্টেজ 2 র্যাবডোমায়োসারকোমার মতো একই এলাকায় বাড়তে শুরু করে। পার্থক্য হল, একটি স্টেজ 3 টিউমার কাছাকাছি লিম্ফ নোড এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে।
পর্যায় 4
স্টেজ 4 এ, ক্যান্সার লিম্ফ নোড এবং অন্যান্য অঙ্গে, যেমন লিভার, ফুসফুস এবং অস্থি মজ্জাতে ছড়িয়ে পড়েছে।
Rhabdomyosarcoma চিকিত্সা
র্যাবডোমায়োসারকোমার চিকিত্সা সাধারণত একটি চিকিত্সা পদ্ধতির সাথে অন্য চিকিত্সার সাথে একত্রিত হয়। এখানে ব্যাখ্যা আছে:
অপারেশন
অস্ত্রোপচারের লক্ষ্য ক্যান্সার এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যু অপসারণ করা। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, টিউমার সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা যায় না, তাই কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপি সঞ্চালিত করা আবশ্যক।
কেমোথেরাপি
কেমোথেরাপির লক্ষ্য অস্ত্রোপচারের আগে টিউমারের আকার সঙ্কুচিত করা এবং অস্ত্রোপচারের পরে ক্যান্সারের ঝুঁকি কমানো। র্যাবডোমায়োসারকোমা কেমোথেরাপিতে ব্যবহৃত কিছু ওষুধ হল ডক্সোরুবিসিন, ভিনক্রিস্টিন, সাইক্লোফসফামাইড এবং ইটোপোসাইড।
রেডিওথেরাপি
রেডিওথেরাপির লক্ষ্য উচ্চ বিকিরণ রশ্মি ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষকে হত্যা করা। রেডিওথেরাপি সাধারণত কেমোথেরাপির সাথে মিলিত হয় এবং কয়েক সপ্তাহের মধ্যে করা হয়। রেডিয়েশন থেরাপি সপ্তাহে 5 দিন করা হয়, প্রতিটি সেশন প্রায় 15-30 মিনিট।
Rhabdomyosarcoma এর জটিলতা
Rhabdomyosarcoma মেটাস্টেসাইজ করতে পারে বা অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়তে পারে। এটি চিকিত্সা এবং পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়াটিকে আরও কঠিন করে তোলে। সাধারণত, র্যাবডোমায়োসারকোমা বিস্তারের দ্বারা সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত হয় হাড়, লিম্ফ নোড এবং ফুসফুস।
এছাড়াও, র্যাবডোমায়োসারকোমা আক্রান্তরা চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে অন্যান্য জটিলতাও অনুভব করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- শ্রবণ ব্যাধি
- বৃদ্ধির ব্যাধি
- উর্বরতা ব্যাধি
- কিডনি এবং হার্টের ব্যাধি
- Rhabdomyosarcoma ফিরে আসে
Rhabdomyosarcoma প্রতিরোধ
Rhabdomyosarcoma প্রতিরোধ করা যায় না, বিশেষ করে যেগুলি জেনেটিক ব্যাধি বা এই রোগের পারিবারিক ইতিহাসের কারণে ঘটে। যাইহোক, গর্ভবতী মহিলারা গর্ভাবস্থায় মাদকের অপব্যবহার এবং অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ এড়িয়ে তাদের অনাগত সন্তানের র্যাবডোমায়োসারকোমা হওয়ার ঝুঁকি কমাতে পারেন।
