বুলাস পেমফিগয়েড হল ইমিউন সিস্টেমের ব্যাধির কারণে ত্বকে ফোসকা দেখা দেয়। শরীরের ভাঁজে ফোস্কা বেশি দেখা যায়, যেমন বগল, কুঁচকি এবং তলপেটে।
বুলাস পেমফিগয়েড যে কাউকে প্রভাবিত করতে পারে, বিশেষ করে 60 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের। এই রোগটি বিরল এবং আসলে বিপজ্জনক নয়। তা সত্ত্বেও, বুলাস পেমফিগয়েড যখন দুর্বল স্বাস্থ্যের বয়স্কদের আক্রমণ করে তখনও সতর্ক থাকতে হবে।
বুলাস পেমফিগয়েড একটি অটোইমিউন রোগ। এই রোগটি ইমিউন সিস্টেমের কারণ হয়, যা শরীরকে রক্ষা করার জন্য কাজ করা উচিত, পরিবর্তে শরীরে সুস্থ টিস্যু আক্রমণ করার জন্য অ্যান্টিবডি তৈরি করে।
যে টিস্যুতে আক্রমণ করা হয় তা হল ত্বকের টিস্যু, যার ফলে প্রদাহের ফলে ত্বকের বাইরেরতম স্তর (এপিডার্মিস) নীচের ত্বকের স্তর (ডার্মিস) থেকে আলাদা হয়ে যায় এবং ফোস্কা দেখা দেয়।
কেন শরীরের ইমিউন সিস্টেম ত্বকের নিজস্ব টিস্যুকে আক্রমণ করে তা সঠিকভাবে জানা যায়নি, তবে বেশ কয়েকটি জিনিস রয়েছে যা এই রোগটিকে ট্রিগার করতে পারে:
- নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ
উদাহরণস্বরূপ, পেনিসিলিন সালফাসালাজিন, ফুরোসেমাইড এবং ইটানারসেপ্ট।
- ভোগারোগ নিশ্চিত
যেমন ডায়াবেটিস, আর্থ্রাইটিস, সোরিয়াসিস, আলসারেটিভ কোলাইটিস, লাইকেন প্ল্যানাস, মৃগীরোগ, স্ট্রোক, ডিমেনশিয়া, পারকিনসন রোগ, এবং একাধিক স্ক্লেরোসিস.
- বিশেষ থেরাপিযেমন ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য রেডিওথেরাপি এবং সোরিয়াসিসের চিকিৎসার জন্য অতিবেগুনী আলোর থেরাপি।
বুলাস পেমফিগয়েডের লক্ষণ
বুলাস পেমফিগয়েডের প্রাথমিক লক্ষণগুলি হল ত্বকের রং লালচে বা কালো হয়ে যাওয়া এবং চুলকানি। এই ত্বকের ব্যাধিটি প্রায়শই ভাঁজে তৈরি হয়, যেমন বগল, কুঁচকি বা পেটে।
কয়েক সপ্তাহ বা মাস পরে, ত্বকের উপরিভাগে ফোসকা দেখা যায় যাতে পরিষ্কার তরল বা রক্তের সাথে মিশ্রিত তরল থাকে। এই ফোস্কাগুলি কেবল স্পর্শে সহজে ছিঁড়ে যায় না। ফোস্কা ছিঁড়ে গেলে বা ফেটে গেলে ব্যথা হবে, কিন্তু দাগ হবে না। এই উপসর্গটিকে প্রায়ই ভেজা একজিমা হিসেবে ভাবা হয়।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
যদিও নিরীহ, বুলাস পেমফিগয়েডের এখনও চিকিত্সা করা দরকার। হঠাৎ করে ত্বকে ফোসকা দেখা দিলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে পারেন। এটি বিশেষত সত্য যদি ফোস্কাগুলির সাথে থাকে:
- সংক্রমণের লক্ষণ, যেমন জ্বর এবং ত্বকের পুষ্প।
- শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে ফোসকা দেখা যায়, যেমন মুখ, নাক বা চোখের পাতার ভিতরে।
বুলাস পেমফিগয়েড রোগ নির্ণয়
লক্ষণগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করার পরে এবং ফোসকাযুক্ত ত্বকের অবস্থা পরীক্ষা করার পরে, রোগীর বুলাস পেমফিগয়েড রয়েছে তা নিশ্চিত করতে ডাক্তার অতিরিক্ত পরীক্ষা করবেন।
ডাক্তার পরীক্ষাগারে (ত্বকের বায়োপসি) পরীক্ষার জন্য ফোস্কায় রোগীর ত্বকের কিছু টিস্যু নেবেন। একটি বায়োপসি ছাড়াও, অ্যান্টিবডি সনাক্ত করতে একটি রক্ত পরীক্ষাও করা যেতে পারে।
বুলাস পেমফিগয়েড চিকিত্সা
বুলাস পেমফিগয়েডের চিকিত্সা ত্বকের ফোস্কা দূর করা, চুলকানি উপশম করা এবং নতুন ফোস্কা তৈরি হওয়া রোধ করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। বুলাস পেমফিগয়েডের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত কিছু ধরনের ওষুধ নীচে তালিকাভুক্ত করা হল:
কর্টিকোস্টেরয়েড শ্রেণীর ওষুধ
এই ওষুধটি ইমিউন সিস্টেমকে বাধা দিয়ে প্রদাহ কমিয়ে দেবে। কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধ মলম এবং ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায়। কর্টিকোস্টেরয়েড মলমের ট্যাবলেট কর্টিকোস্টেরয়েডের তুলনায় কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে, কারণ এটি শুধুমাত্র ত্বকের পৃষ্ঠে প্রয়োগ করা হয়।
কর্টিকোস্টেরয়েড ট্যাবলেটের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ কোলেস্টেরল, ভঙ্গুর হাড় (অস্টিওপরোসিস) এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
তাই, ত্বকের ফোসকা চলে গেলে ডাক্তার অবিলম্বে ধীরে ধীরে চিকিৎসা বন্ধ করে দেবেন। কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধের সুবিধা এবং ঝুঁকি সম্পর্কে একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে আলোচনা করুন, যদি এই ওষুধগুলি 2 সপ্তাহের বেশি সময় ধরে খাওয়ার প্রয়োজন হয়। কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধের উদাহরণ হল: মিথাইলপ্রেডনিসোলন.
ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধ
কর্টিকোস্টেরয়েডের মতো, এই ওষুধগুলি ইমিউন সিস্টেমকে দমন করে। ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধ দেওয়া হয় যাতে কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধের ডোজ কমানো যায়, কর্টিকোস্টেরয়েডের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এড়াতে। ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধের কিছু উদাহরণ হল: মাইকোফেনোলেট মোফেটিল, মেথোট্রেক্সেট, রিতুক্সিমাব, এবং azathioprine.
মলম অ্যান্টিবায়োটিক
যদি ফোস্কাগুলিতে সংক্রমণ হয় বা ত্বকের স্তরগুলিতে সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে, উদাহরণস্বরূপ যদি ফোসকা ফেটে যায় এবং ফোসকা পড়ে তবে ডাক্তার একটি অ্যান্টিবায়োটিক মলম লিখে দেবেন। দেওয়া অ্যান্টিবায়োটিক মলমের উদাহরণ হল: টেট্রাসাইক্লিন হাইড্রোক্লোরাইড.
উপরের ওষুধগুলি ব্যবহার করার পাশাপাশি, বুলাস পেমফিগয়েডযুক্ত ব্যক্তিরা ফোস্কাগুলি আরও খারাপ হওয়া রোধ করতে নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি নিতে পারেন:
- সূর্যের এক্সপোজার এড়িয়ে চলুন।
- ত্বকের জ্বালা কমাতে ঢিলেঢালা পোশাক পরুন।
- সংবেদনশীল ত্বকের জন্য সাবান দিয়ে গোসল করুন (হালকা সাবান) এবং গোসলের পর ময়েশ্চারাইজার ব্যবহার করুন।
- আপনার মুখে ফোস্কা থাকলে শক্ত বা কুঁচকে যাওয়া খাবার যেমন ক্র্যাকার বা চিপস খাওয়া এড়িয়ে চলুন।
- ফোস্কা সঙ্গে শরীরের অংশ জড়িত যে কার্যকলাপ হ্রাস.
যদিও প্রদত্ত ওষুধগুলি শুধুমাত্র উপসর্গগুলিকে কমিয়ে দেয় এবং বুলাস পেমফিগয়েডের কোনও নিরাময় নেই, এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা কয়েক মাস থেকে পাঁচ বছরের মধ্যে নিজেরাই পুনরুদ্ধার করবেন এবং পুনরাবৃত্তি করবেন না।