অ্যান্টিসাইকোটিকস - উপকারিতা, ডোজ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

অ্যান্টিসাইকোটিকস হল এক শ্রেণীর ওষুধ যা সাইকোসিসের উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ ও কমাতে পারেদ্বিsমানসিক ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিদের দ্বারা অভিজ্ঞ।

অ্যান্টিসাইকোটিকগুলি ট্যাবলেট, সিরাপ বা ইনজেক্টেবল আকারে পাওয়া যায়। এই ওষুধটি শুধুমাত্র ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী ব্যবহার করা যেতে পারে। এটা বোঝা উচিত, অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ মানসিক রোগ নিরাময় করতে পারে না।

এই ওষুধগুলি সাইকোসিসের লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে বা এর তীব্রতা কমাতে সাহায্য করতে পারে। এই ওষুধটি নিয়ন্ত্রণ করতে পারে এমন কিছু লক্ষণ হল:

  • হ্যালুসিনেশন
  • বিভ্রম
  • ম্যানিয়া (অতিরিক্ত আনন্দ)
  • বিভ্রান্তি
  • অভদ্র আচরণ
  • এলোমেলো চিন্তাভাবনা
  • তীব্র উদ্বেগ

অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ রাসায়নিক বা প্রভাবিত করে কাজ করে নিউরোট্রান্সমিটার মস্তিষ্কে, বিশেষ করে ডোপামিন। ডোপামিনের মাত্রা খুব বেশি মস্তিষ্কের কার্যকারিতায় হস্তক্ষেপ করতে পারে যা আচরণ, আবেগ এবং অনুভূতিতে পরিবর্তন আনতে পারে এবং পেশী আন্দোলনের নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করতে পারে।

অ্যান্টিসাইকোটিকস প্রভাবগুলিকে ব্লক করতে এবং মস্তিষ্কে ডোপামিনের মাত্রা কমাতে সক্ষম। এটি এর স্তরকেও প্রভাবিত করতে পারে নিউরোট্রান্সমিটার অন্যান্য, যথা সেরোটোনিন, নরড্রেনালাইন এবং এসিটাইলকোলিন, যার ফলে মস্তিষ্কের প্রতিটি রাসায়নিকের মাত্রা ভারসাম্যের মধ্যে নিয়ে আসে।

সাধারণত, চিকিত্সকরা সাইকোসিসের লক্ষণগুলির চিকিত্সার জন্য অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধগুলি লিখে থাকেন:

  • সিজোফ্রেনিয়া
  • বাইপোলার ডিসঅর্ডারের ম্যানিক পর্ব
  • স্কিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার
  • তীব্র বিষণ্নতা

এছাড়াও, এই ওষুধটি চিকিত্সার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে:

  • গুরুতর উদ্বেগ ব্যাধি (শুধুমাত্র খুব ছোট মাত্রায়)
  • ভারসাম্যের ব্যাঘাত, বমি বমি ভাব এবং ক্রমাগত হেঁচকি

অ্যান্টিসাইকোটিকস ব্যবহার করার আগে সতর্কতা:

  • এই শ্রেণীর ওষুধের প্রতি আপনার অ্যালার্জির ইতিহাস থাকলে অ্যান্টিসাইকোটিকস ব্যবহার করবেন না।
  • ডোজ কমাবেন না বা নির্বিচারে অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না। ডাক্তার দ্বারা প্রদত্ত সময়সূচী অনুযায়ী নিয়ন্ত্রণ পরিচালনা করুন।
  • আপনি যদি ভেষজ ওষুধ এবং সম্পূরক সহ অন্য কোন ওষুধ গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
  • আপনি গর্ভবতী, বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন কিনা তা আপনার ডাক্তারকে বলুন। সমস্ত অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ ভ্রূণ এবং শিশুর জন্য ক্ষতিকারক হতে পারে।
  • আপনার যদি লিভারের রোগ, ফুসফুসের রোগ, কিডনি রোগ, হৃদরোগ, ডায়াবেটিস, পারকিনসন রোগ, বিষণ্নতা, প্রোস্টেট ফোলা, গ্লুকোমা, রক্তের ব্যাধি বা ফিওক্রোমাসাইটোমার ইতিহাস থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
  • অ্যান্টিসাইকোটিকস গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ করবেন না কারণ তারা তন্দ্রার প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে।
  • অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ খাওয়ার পর আপনার যদি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা মাত্রাতিরিক্ত মাত্রা থাকে তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে দেখুন।

অ্যান্টিসাইকোটিকসের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং বিপদ

প্রতিটি ওষুধের বৈশিষ্ট্য এবং ব্যবহারকারীর অবস্থার উপর নির্ভর করে অ্যান্টিসাইকোটিকস বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ ব্যবহারের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে কয়েকটি নিম্নরূপ:

  • তন্দ্রাচ্ছন্ন এবং অলস
  • শুকনো ঠোঁট
  • মাথা ঘোরা
  • মাথাব্যথা
  • ঝাপসা দৃষ্টি
  • ওজন বৃদ্ধি
  • যৌন ব্যাধি
  • মহিলাদের মধ্যে মাসিক ব্যাধি
  • এক্সট্রাপিরামিডাল সিনড্রোম, যেমন টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়া, ডাইস্টোনিয়া, আক্যাথিসিয়া এবং কাঁপুনি

কিছু অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধও উচ্চ কোলেস্টেরলের মাত্রা সৃষ্টি করতে পারে এবং ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। যদিও বিরল, অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধগুলি আরও কিছু গুরুতর এবং মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যথা:

  • দীর্ঘ QT sসিন্ড্রোম, যা হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়
  • ম্যালিগন্যান্ট নিউরোলেপটিক সিন্ড্রোম (SNM), যা জ্বর, পেশী শক্ত হওয়া, নিম্ন রক্তচাপ, অলসতা এবং বিভ্রান্তি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়

জেপ্রকার, ট্রেডমার্ক, এবং অ্যান্টিসাইকোটিক ডোজ

দুটি ধরণের অ্যান্টিসাইকোটিক গ্রুপ রয়েছে, যথা:

সাধারণ অ্যান্টিসাইকোটিকস

সাধারণ অ্যান্টিসাইকোটিকগুলি ডোপামিনকে খুব শক্তভাবে ব্লক করতে পারে। যাইহোক, এই ওষুধটি পেশী এবং স্নায়ুর উপর বেশ গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। সাধারণ অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের উদাহরণ হল:

1. সালপিরাইড

Sulpiride ট্রেডমার্ক: Dogmatil

ইন্ট্রামাসকুলার (পেশীর মাধ্যমে) ইনজেকশন ফর্ম

  • অবস্থা: সিজোফ্রেনিয়া

    প্রাপ্তবয়স্ক: 200-800 মিলিগ্রাম/দিন।

ক্যাপসুল এবং ট্যাবলেট ফর্ম

  • অবস্থা: সিজোফ্রেনিয়া

    প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন 200-400 মিলিগ্রাম 2 বার।

    14 বছর বয়সী শিশু: প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ হিসাবে একই।

2. Tifluoperazine

টিফ্লুওপেরাজিনের ট্রেডমার্ক: স্টেলাজিন, স্টেলোসি 5

ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন ফর্ম

  • অবস্থা: তীব্র সাইকোসিস

    প্রাপ্তবয়স্ক: 1-2 মিগ্রা, প্রতি 4-6 ঘন্টা পুনরাবৃত্তি হতে পারে। সর্বোচ্চ ডোজ 6 মিলিগ্রাম/দিন।

    শিশু: 1 মিগ্রা প্রতিদিন 1-2 বার।

ট্যাবলেট ফর্ম

  • শর্ত: সাইকোসিস

    প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন 2-5 মিলিগ্রাম 2 বার। ডোজ 40 মিলিগ্রাম / দিন বাড়ানো যেতে পারে।

    শিশু: বিভক্ত ডোজে সর্বোচ্চ ডোজ 5 মিগ্রা/দিন। ডোজ রোগীর বয়স, ওজন এবং ওষুধের প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা হয়।

  • অবস্থা: বমি বমি ভাব এবং বমি

    প্রাপ্তবয়স্ক: 1-2 মিগ্রা প্রতিদিন 2 বার। সর্বোচ্চ ডোজ 6 মিলিগ্রাম/দিন।

    3-5 বছর বয়সী শিশু: সর্বোচ্চ ডোজ 1 মিগ্রা/দিন বিভক্ত ডোজ।

    6-12 বছর বয়সী শিশু: বিভক্ত ডোজে সর্বোচ্চ ডোজ 4 মিগ্রা/দিন।

  • শর্ত: উদ্বেগজনিত রোগের স্বল্পমেয়াদী চিকিৎসা

    প্রাপ্তবয়স্ক: 1-2 মিগ্রা প্রতিদিন 2 বার। সর্বোচ্চ ডোজ 6 মিলিগ্রাম/দিন। থেরাপির সর্বোচ্চ সময়কাল 12 সপ্তাহ।

    3-5 বছর বয়সী শিশু: সর্বোচ্চ ডোজ 1 মিগ্রা/দিন বিভক্ত ডোজ।

    6-12 বছর বয়সী শিশু: বিভক্ত ডোজে সর্বোচ্চ ডোজ 4 মিগ্রা/দিন।

3. ফ্লুফেনাজিন

ট্রেডমার্ক: Sikzonoate

এই ওষুধের ডোজ এবং আরও তথ্যের জন্য, অনুগ্রহ করে ফ্লুফেনাজিন ড্রাগ পৃষ্ঠাটি দেখুন।

4. হ্যালোপেরিডল

ট্রেডমার্ক: ডোরেস, গোভোটিল, লোডোমার, হালডোল ডেকানোস, হ্যালোপেরিডল, সেরাডল, আপসিকিস

এই ওষুধের ডোজ এবং আরও তথ্যের জন্য, অনুগ্রহ করে হ্যালোপেরিডল ড্রাগ পৃষ্ঠাটি দেখুন।

5. ক্লোরপ্রোমাজিন

ট্রেডমার্ক: Chlorpromazine, Cepezet, Meprocetil, Promactil

এই ওষুধের ডোজ এবং আরও তথ্য জানতে, অনুগ্রহ করে chlorpromazine ড্রাগ পৃষ্ঠাটি দেখুন।

Atypical Antipsychotics

সাধারণ অ্যান্টিসাইকোটিক্সের তুলনায় এই ওষুধগুলির পেশী এবং স্নায়ুর উপর কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে, তবে ওজন বৃদ্ধি এবং যৌন ব্যাঘাত ঘটায়। অ্যাটিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের উদাহরণ হল:

1. Quetiapine

ট্রেডমার্ক: Q-Pin, Q-Pin XR, Quetiapine Fumarate, Quetvell, Seroquel, Seroquel XR, Soroquin XR

ট্যাবলেট ফর্ম:

  • অবস্থা: বাইপোলার ডিসঅর্ডারের কারণে তীব্র ম্যানিয়া

    প্রাপ্তবয়স্ক: 50 মিলিগ্রাম 1 দিনে 2 বার, 2 য় দিনে 100 মিলিগ্রাম 2 বার, 3 য় দিনে 150 মিলিগ্রাম 2 বার এবং 4 তম দিনে 200 মিলিগ্রাম 2 বার। সর্বোচ্চ ডোজ 800 মিলিগ্রাম/দিন।

  • অবস্থা: সিজোফ্রেনিয়া

    প্রাপ্তবয়স্ক: 1 দিনে 25 মিলিগ্রাম 2 বার, 2 য় দিনে 50 মিলিগ্রাম 2 বার, 3 য় দিনে 100 মিলিগ্রাম 2 বার এবং 4 তম দিনে 150 মিলিগ্রাম 2 বার। সর্বোচ্চ ডোজ 750 মিলিগ্রাম/দিন।

  • শর্ত: বাইপোলার ডিসঅর্ডার প্রতিরোধ

    প্রাপ্তবয়স্ক: বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিত্সার জন্য একই ডোজ। ডোজটি রোগীর প্রতিক্রিয়া অনুসারে 300-800 মিলিগ্রাম/দিনের পরিসরে 2 বিভক্ত ডোজে দেওয়া যেতে পারে।

  • অবস্থা: বাইপোলার ডিসঅর্ডারের কারণে বিষণ্নতা

    প্রাপ্তবয়স্ক: 1 দিনে শোবার সময় 50 মিলিগ্রাম, 2 দিন 100 মিলিগ্রাম, 3 য় দিনে 200 মিলিগ্রাম, 4 দিন 300 মিলিগ্রাম। সর্বোচ্চ ডোজ 600 মিলিগ্রাম/দিন

2. আরিপিপ্রাজল

ট্রেডমার্ক: অ্যাবিলিফাই ডিসমেল্ট, অ্যাবিলিফাই মেইনটেনা, অ্যাবিলিফাই ওরাল সলিউশন, অ্যাবিলিফাই ট্যাবলেট, অ্যারিনিয়া, অ্যারিপি, অ্যারিপিপ্রাজল, অ্যারিস্কি, আব্রাম, জিপ্রেন, জোনিয়া

এই ওষুধের ডোজ এবং আরও তথ্যের জন্য, অনুগ্রহ করে আরিপিপ্রাজল ড্রাগ পৃষ্ঠাটি দেখুন।

3. ক্লোজাপাইন

ট্রেডমার্ক: Clorilex, Clozapine, Cycozam, Lozap, Luften, Nuzip, Sizoril

এই ওষুধের ডোজ এবং আরও তথ্যের জন্য, অনুগ্রহ করে ক্লোজাপাইন ড্রাগ পৃষ্ঠাটি দেখুন।

4. ওলানজাপাইন

ট্রেডমার্ক: Olandoz, Olanzapine, Olzan, Onzapin, Remital, Sopavel, Zyprexa

এই ওষুধের ডোজ এবং আরও তথ্য জানতে, অনুগ্রহ করে ওলানজাপাইন ড্রাগ পৃষ্ঠাটি দেখুন।

5. রিস্পেরিডোন

ট্রেডমার্ক: Noprenia, Neripros, Persidal, Respirex, Risperdal, Risperdal Consta, Risperidone, Rizodal, Zofredal

এই ওষুধের ডোজ এবং আরও তথ্য জানতে, অনুগ্রহ করে রিস্পেরিডোন ড্রাগ পৃষ্ঠাটি দেখুন।

6. প্যালিপেরিডোন

ট্রেডমার্ক: Invega, Invega Trinza, Invega Sustenna

এই ওষুধের ডোজ এবং আরও তথ্য জানতে, অনুগ্রহ করে প্যালিপেরিডোন ড্রাগ পৃষ্ঠাটি দেখুন।