MRSA (মিএথিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস) এক ধরনের স্ট্যাফিলোকোকাল ব্যাকটেরিয়া যা প্রতিরোধী হয়ে উঠেছেজঅ্যামোক্সিসিলিন এবং পেনিসিলিনের মতো অনেক ধরনের অ্যান্টিবায়োটিক রয়েছে। এমআরএসএ সংক্রমণটি ত্বকে পিম্পলের মতো এবং বেদনাদায়ক ত্বকে পিণ্ডের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে।
স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস সাধারণত ক্ষতিকারক ব্যাকটেরিয়া হয়। কখনও কখনও, এই ব্যাকটেরিয়া শুধুমাত্র একটি হালকা সংক্রমণ ঘটায় যা চিকিত্সার প্রয়োজন ছাড়াই সহজেই পরিষ্কার হয়ে যায়। তবে কিছু ক্ষেত্রে ব্যাকটেরিয়া স্ট্যাফিলোকক্কাস এটি নিউমোনিয়ার মতো গুরুতর সংক্রমণও ঘটাতে পারে।
সংক্রমণ স্ট্যাফিলোকক্কাস আসলে অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। কিন্তু সময়ের সাথে সাথে ব্যাকটেরিয়া স্ট্যাফিলোকক্কাস অনেক সাধারণভাবে ব্যবহৃত অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিরোধী হয়ে ওঠে। এমআরএসএ এই ব্যাকটেরিয়ামের বিবর্তনের একটি উদাহরণ।
MRSA প্রকার
MRSA মানুষের মধ্যে সংক্রমণ ঘটাতে পারে। এমআরএসএ সংক্রমণ দুটি প্রকারে বিভক্ত, যথা:
হাসপাতাল অধিগ্রহণ করেছে MRSA (HA-MRSA)
HA-MRSA হল একটি MRSA সংক্রমণ যা হাসপাতালে ভর্তির সময় বা হাসপাতালের পদ্ধতি এবং পদ্ধতির কারণে ঘটে। সাধারণত, এই ধরনের MRSA সংক্রমণ সংক্রমিত ক্ষত, জীবাণুমুক্ত চিকিৎসা বা অস্ত্রোপচারের সরঞ্জাম বা দূষিত হাতের সাথে সরাসরি যোগাযোগের ফলে ঘটে।
HA-MRSA বিপজ্জনক অবস্থার কারণ হতে পারে, যেমন সেপসিস (রক্ত প্রবাহের সংক্রমণ) এবং নিউমোনিয়া।
সম্প্রদায় অর্জিত (CA-MRSA)
CA-MRSA সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে যাদের MRSA সংক্রমণে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাথে সরাসরি যোগাযোগ আছে বা যারা ভালো স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখেন না তাদের মধ্যে। ডে কেয়ার, জনাকীর্ণ পরিবেশ, হাসপাতাল বা অন্যান্য চিকিৎসা সুবিধায় সংক্রমণ ঘটতে পারে।
CA-MRSA সাধারণত ত্বকের সংক্রমণ ঘটায়, যেমন ফোঁড়া, ফলিকুলাইটিস এবং সেলুলাইটিস।
MRSA এর কারণ
MRSA ব্যাকটেরিয়া তৈরি হতে পারে অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের কারণে যা সত্যিই প্রয়োজনীয় নয় বা অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার সঠিক নয়। এটি স্ট্যাফিলোকোকাল ব্যাকটেরিয়াকে কীভাবে অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে লড়াই করতে হয় তা শিখতে দেয়, তাই অ্যান্টিবায়োটিকগুলি আর তাদের মেরে ফেলতে পারে না।
কিছু ক্ষেত্রে, MRSA গুরুতর উপসর্গ সৃষ্টি না করেই একজন ব্যক্তির ত্বকে বা নাকে বসবাস করতে পারে। ব্যক্তি যারা এটি অভিজ্ঞতা বলা হয় MRSA ক্যারিয়ার. তা সত্ত্বেও, এই ব্যাকটেরিয়াগুলি শরীরে প্রবেশ করলে বিপজ্জনক সংক্রমণ ঘটাতে পারে, উদাহরণস্বরূপ ত্বকে খোলা ক্ষতের মাধ্যমে।
এমআরএসএ রিস্ক ফ্যাক্টর
এমন অনেকগুলি কারণ রয়েছে যা একজন ব্যক্তির MRSA পাওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এই ঝুঁকির কারণগুলি HA-MRSA এবং CA-MRSA-তে ভিন্ন, কারণ যে পরিবেশে সংক্রমণ প্রায়শই ছড়িয়ে পড়ে তাও আলাদা।
HA-MRSA-তে, সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- নিয়মিত ডায়ালাইসিস করান
- একটি মেডিকেল ডিভাইস ব্যবহার করা যা শরীরে প্রবেশ করে, যেমন একটি IV বা ক্যাথেটার
- হাসপাতালে ভর্তি, বিশেষ করে যদি এটি 3 মাসের বেশি হয়
- একটি দুর্বল ইমিউন সিস্টেম আছে, উদাহরণস্বরূপ কারণ আপনার এইডস আছে
- একটি নার্সিং হোমে বসবাস
ইতিমধ্যে, বেশ কয়েকটি কারণ যা একজন ব্যক্তির CA-MRSA হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে:
- জনাকীর্ণ পরিবেশে কাজ করা, যেমন সামরিক ব্যারাক, ডে কেয়ার সেন্টার বা কারাগার
- জনাকীর্ণ ও বস্তি এলাকায় বসবাস
- ব্যায়ামের সরঞ্জাম, তোয়ালে বা রেজারের মতো ব্যক্তিগত আইটেম শেয়ার করা
- ক্রিয়াকলাপ বা খেলাধুলায় সক্রিয় যা সরাসরি যোগাযোগের প্রয়োজন
- অনিরাপদ যৌন মিলন, যেমন পুরুষদের সাথে যৌন মিলন করে
- অবৈধ ওষুধ ব্যবহার
MRSA এর লক্ষণ
ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট অন্যান্য ত্বকের সংক্রমণের মতো স্ট্যাফিলোকক্কাসMRSA ত্বকের সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গগুলি হল ত্বকে লাল দাগ যা ব্রণের মতো। এই পিণ্ডগুলি সাধারণত স্পর্শে উষ্ণ হয় এবং দ্রুত বেদনাদায়ক, পুঁজ-ভরা আলসারে পরিণত হতে পারে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ব্যাকটেরিয়া স্ট্যাফিলোকক্কাস ত্বকে থেকে যায়। যাইহোক, ব্যাকটেরিয়ার পক্ষে গভীরে গিয়ে রক্ত, জয়েন্ট, হাড়, ফুসফুস এবং হার্টে বিপজ্জনক সংক্রমণ ঘটানো সম্ভব। এটি HA-MRSA এর সাথে আরও সাধারণ। তারপরে যে লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:
- জ্বর
- কাঁপুনি
- দুর্বল
- কাশি
- মাথাব্যথা
- শ্বাস নিতে কষ্ট হয়
- বুক ব্যাথা
- পেশী ব্যাথা
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
উপরের মতো ত্বকের সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দিলে, বিশেষ করে জ্বরের পরে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। যদি চিকিত্সা না করা হয়, MRSA সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং গুরুতর, জীবন-হুমকির জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
এমআরএসএ রোগ নির্ণয়
ডাক্তার প্রথমে রোগীর উপসর্গ এবং চিকিৎসা ইতিহাস জিজ্ঞাসা করবেন। এর পরে, ডাক্তার সংক্রামিত ত্বকের শারীরিক পরীক্ষা করবেন।
এরপরে, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য, ডাক্তার পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করার জন্য ক্ষত, কফ, রক্ত বা প্রস্রাবের নমুনা নেবেন। নমুনায় স্ট্যাফিলোকক্কাল ব্যাকটেরিয়া আছে কিনা তা জানতে এই পরীক্ষা করা হয়েছিল।
স্ট্যাফিলোকোকাল ব্যাকটেরিয়া পাওয়া গেলে, ব্যাকটেরিয়া অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিরোধী এবং MRSA গ্রুপের অন্তর্গত কিনা তা নির্ধারণের জন্য আরও পরীক্ষা করা হবে।
রোগীর দ্বারা অভিজ্ঞ অভিযোগের উপর নির্ভর করে, ডাক্তার অন্যান্য পরীক্ষাগুলিও করতে পারেন, যেমন:
- নিউমোনিয়া সনাক্ত করতে এক্স-রে বা সিটি স্ক্যান দিয়ে স্ক্যান করা
- ইকোকার্ডিওগ্রাফি, এন্ডোকার্ডাইটিসের সম্ভাবনা নির্ধারণ করতে
এমআরএসএ চিকিত্সা
এমআরএসএ একটি ব্যাকটেরিয়া, তাই যে চিকিৎসা করা যেতে পারে তা হল অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া। যাইহোক, পূর্বে বর্ণিত হিসাবে, MRSA অনেক ধরনের অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিরোধী। এটি MRSA চিকিত্সা কঠিন করে তোলে।
আপনার ডাক্তার একবারে একাধিক অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করার চেষ্টা করতে পারেন। ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত অ্যান্টিবায়োটিকের ধরনও রোগীর তীব্রতার সাথে সামঞ্জস্য করা হয়। এমআরএসএ-এর চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে এমন অ্যান্টিবায়োটিক বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ক্লিন্ডামাইসিন
- ডক্সিসাইক্লিন
- লাইনজোলিড
- টেট্রাসাইক্লিন
- ট্রাইমেথোপ্রিম-সালফামেথক্সাজল
- ভ্যানকোমাইসিন
এমআরএসএ যা ত্বকের সংক্রমণ ঘটায় তা সাধারণত ওরাল অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। যাইহোক, যদি সংক্রমণটি পুঁজ (ফোড়া) এর একটি বড় সংগ্রহ তৈরি করে, তবে ডাক্তার পুঁজ অপসারণ এবং পরিষ্কার করার জন্য একটি সহজ অস্ত্রোপচার পদ্ধতি করতে পারেন।
এদিকে, এমআরএসএ যা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে সংক্রমণ ঘটায় বিশেষ যত্ন সহকারে চিকিত্সা করা উচিত। রোগীকে অবশ্যই হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে এবং ডাক্তার একটি IV এর মাধ্যমে অ্যান্টিবায়োটিক দেবেন। ডাক্তার অন্যান্য থেরাপিও প্রদান করবেন, যেমন:
- তরল থেরাপি
- শ্বাসযন্ত্রের যন্ত্র, যদি এমআরএসএ শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার কারণ হয়ে থাকে
- ডায়ালাইসিস, যদি এমআরএসএ কিডনিতে ছড়িয়ে পড়ে
এমআরএসএ জটিলতা
প্রদত্ত যে MRSA হল একটি ব্যাকটেরিয়া যা অনেক ধরনের অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী, এটা সম্ভব যে রোগীকে দেওয়া অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সংক্রমণের চিকিৎসায় অবিলম্বে কার্যকর হয় না। যদি MRSA প্রদত্ত অ্যান্টিবায়োটিকগুলিকে হারাতে সক্ষম হয় এবং শরীরে ক্রমাগত বৃদ্ধি পেতে থাকে, তাহলে সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়তে পারে:
- রক্ত প্রবাহ এবং সেপসিস বা একযোগে একাধিক অঙ্গের ব্যর্থতার কারণ
- জয়েন্ট এবং কারণ সেপটিক আর্থ্রাইটিস
- ফুসফুস এবং কারণ নিউমোনিয়া
- হাড় এবং কারণ osteomyelitis
- হার্ট এবং কারণ এন্ডোকার্ডাইটিস
রক্তপ্রবাহে সংক্রমণের কারণে সৃষ্ট প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সারা শরীরে ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলতে পারে। তাদের মধ্যে একটি হল রক্তচাপের তীব্র ড্রপ।
এমআরএসএ প্রতিরোধ
স্বাস্থ্যকর আচরণ দ্বারা MRSA সংক্রমণ প্রতিরোধ করা যেতে পারে, যেমন:
- দূষণ রোধ করতে একটি ব্যান্ডেজ দিয়ে ক্ষতটি পরিষ্কার করুন এবং ঢেকে দিন
- সাবান ও পানি দিয়ে হাত ধুয়ে নিন বা হাতের স্যানিটাইজার পর্যায়ক্রমে, বিশেষ করে হাসপাতালে থাকাকালীন
- ত্বকে দাগ থাকলে গরম পানি ও লন্ড্রি সাবান দিয়ে কাপড় ধুয়ে ফেলুন এবং কাপড় সরাসরি রোদে শুকিয়ে বা গরম ড্রায়ার ব্যবহার করে শুকিয়ে নিন।
- তোয়ালে, রেজার, কম্বল এবং খেলার সরঞ্জামের মতো ব্যক্তিগত আইটেম শেয়ার করবেন না
