Raynaud's syndrome হল এমন একটি অবস্থা যা শরীরের নির্দিষ্ট অংশে, বিশেষ করে আঙ্গুল বা পায়ের আঙ্গুলের ধমনী সংকুচিত হওয়ার কারণে রক্ত প্রবাহ কমে যায়। এই অবস্থার কারণে আঙ্গুল বা পায়ের আঙ্গুলগুলি ঠান্ডা তাপমাত্রায় প্রতিক্রিয়া জানাতে খুব সংবেদনশীল হবে, যাতে ত্বক ফ্যাকাশে হয়ে যায় এবং নীল হয়ে যায়। কখনও কখনও, Raynaud এর সিন্ড্রোম কান, নাক, ঠোঁট এবং জিহ্বায়ও ঘটে।
Raynaud's syndrome দুই ধরনের হয়, যথা:
- প্রাইমারি রাইনাডস সিনড্রোম (রায়নাড ডিজিজ)। Raynaud's syndrome এর সবচেয়ে সাধারণ প্রকার এবং কোনো অন্তর্নিহিত চিকিৎসা অবস্থা ছাড়াই। এই অবস্থা হালকা হতে পারে এবং চিকিত্সার প্রয়োজন নেই।
- সেকেন্ডারি রায়নাউডস সিনড্রোম (রায়নাডের ঘটনা)। সেকেন্ডারি রায়নাউডস সিনড্রোম অন্য একটি মেডিকেল অবস্থার কারণে হয়, যেমন একটি অটোইমিউন রোগ বা ধমনী ব্যাধি। এই মাধ্যমিক প্রকারটি আরও গুরুতর, এবং হাসপাতালে আরও চিকিত্সা এবং পরীক্ষা প্রয়োজন।
এই অবস্থা পক্ষাঘাত সৃষ্টি করে না, তবে রোগীর জীবনযাত্রার মানকে প্রভাবিত করতে পারে। Raynaud's syndrome-এর সময়, রোগীর জন্য শার্টের বোতাম লাগানোর মতো সাধারণ জিনিসগুলি করা কঠিন হবে।
রায়নাউড সিনড্রোমের কারণ
Raynaud's সিনড্রোম ধমনী সংকুচিত হওয়ার কারণে হয়, যার ফলে আঙ্গুল বা পায়ের আঙ্গুলে রক্ত চলাচল কমে যায়। এই অবস্থাটি বেশ কয়েকটি ঝুঁকির কারণ দ্বারা উদ্ভূত হয় যা সিন্ড্রোমের প্রকার দ্বারা পৃথক করা হয়, যথা:
- প্রাথমিক রায়নাউড সিন্ড্রোম। প্রাথমিক রায়নাউড সিন্ড্রোমে ধমনী সংকুচিত হওয়ার কারণ নিশ্চিতভাবে জানা যায় না, কারণ এই অবস্থা কোনো অন্তর্নিহিত রোগ ছাড়াই ঘটে। যাইহোক, প্রাথমিক রায়নাউড সিন্ড্রোমের ঘটনাকে ট্রিগার করে বলে মনে করা হয় এমন বেশ কয়েকটি ঝুঁকির কারণ রয়েছে। অন্যদের মধ্যে হল:
- বয়স প্রাথমিক রায়নাউড সিন্ড্রোম 15-30 বছর বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ।
- লিঙ্গ. প্রাইমারি রেনাউড সিন্ড্রোম পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
- বংশগত ফ্যাক্টর। যদি একজন ব্যক্তির প্রাইমারি রেনাউডস সিনড্রোম থাকে তবে সেই ব্যক্তির প্রাইমারি রেনডস সিনড্রোম হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
- জলবায়ু।ঠাণ্ডা আবহাওয়ায় বসবাসকারী লোকেদের মধ্যে রায়নাউড সিনড্রোম বেশি দেখা যায়।
- মানসিক চাপ। মানসিক চাপ বিভিন্ন অবস্থার উদ্রেক করে যার ফলে রক্তনালী সংকুচিত হয়।
- সেকেন্ডারি রায়নাউডস সিনড্রোম (রায়নাডের ঘটনা)। সেকেন্ডারি রায়নাউড সিন্ড্রোম নিম্নলিখিত কারণগুলির কারণে ঘটে:
- autoimmune রোগ, লুপাসের মত, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, এবং Sjogren's syndrome.
- ধমনী ব্যাধি, এথেরোস্ক্লেরোসিস, বুয়ারগার ডিজিজ এবং পালমোনারি হাইপারটেনশন অন্তর্ভুক্ত।
- সিটিএস (কার্পাল টানেল সিন্ড্রোম). হাতের স্নায়ুর উপর চাপের কারণে এই অবস্থা হয়।
- ধোঁয়া।ধূমপানের ফলে রক্তনালী সংকুচিত হয়।
- কিছু কার্যক্রম, যেমন দীর্ঘ সময়ের জন্য একই আন্দোলন করা, যেমন টাইপ করা বা একটি বাদ্যযন্ত্র বাজানো, সেইসাথে মোটামুটি জোরে কম্পনের সাথে যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা।
- কিছু ওষুধ, বিটা ব্লকার, এরগোটামিন বা সুমাট্রিপটান যুক্ত মাইগ্রেনের ওষুধ, ক্যান্সারের ওষুধ (সিসপ্ল্যাটিন এবং ভিনব্লাস্টাইন), জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি এবং সিউডোফেড্রিন.
- হাত বা পায়ে আঘাত, যেমন একটি ভাঙা কব্জি, হাত বা পায়ে অস্ত্রোপচারের পরে, এবং তুষারপাত.
- নির্দিষ্ট রাসায়নিকের এক্সপোজার যেমন নিকোটিন এবং ভিনাইল ক্লোরাইড।
Raynaud এর সিন্ড্রোমের লক্ষণ
Raynaud's syndrome-এর উপসর্গ প্রাথমিকভাবে এক আঙুল বা পায়ের আঙুলে দেখা দেয়, তারপর অন্য আঙুলে ছড়িয়ে পড়ে। কখনও কখনও, শুধুমাত্র এক বা দুটি আঙুলে Raynaud's syndrome থাকে। Raynaud's syndrome-এর উপসর্গ তিনটি পর্যায়ে দেখা যায়, যথা:
- ধাপ 1: ঠান্ডা তাপমাত্রার সংস্পর্শে থাকা আঙ্গুল বা পায়ের আঙ্গুলগুলি রক্ত প্রবাহ হ্রাসের কারণে ফ্যাকাশে হয়ে যায়।
- ধাপ ২: অক্সিজেন সরবরাহের অভাবে আঙ্গুল বা পায়ের আঙ্গুল নীল হয়ে যায়। এই পর্যায়ে, আঙ্গুলগুলি ঠান্ডা এবং অসাড় বোধ করবে।
- পর্যায় 3: আঙ্গুল বা পায়ের আঙ্গুল আবার লাল হয়ে যায় কারণ রক্ত প্রবাহ স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত প্রবাহিত হয়। এই পর্যায়ে, আঙুল বা পায়ের আঙুল কাঁপবে, থরথর করবে এবং ফোলা অনুভব করতে পারে।
কখনও কখনও, Raynaud's সিনড্রোম অন্যান্য উপসর্গগুলির সাথে থাকে, যেমন ব্যথা এবং জ্বালাপোড়া যখন রক্ত প্রবাহ দ্রুত ফিরে আসে। রক্ত প্রবাহ স্বাভাবিক হলে এই লক্ষণগুলো ধীরে ধীরে চলে যাবে।
অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে কল করুন যদি:
- লক্ষণগুলি আরও খারাপ হচ্ছে।
- উপসর্গগুলি দৈনন্দিন কাজকর্মকে প্রভাবিত করেছে বা হস্তক্ষেপ করেছে।
- শরীরের একপাশে অসাড়তা অনুভব করে।
- উপসর্গগুলির সাথে জয়েন্টে ব্যথা, ত্বকে ফুসকুড়ি এবং পেশী দুর্বলতা রয়েছে।
- 30 বছরের বেশি বয়সী এবং প্রথমবারের মতো Raynaud's সিনড্রোমের লক্ষণ রয়েছে৷
- Raynaud's সিনড্রোমের উপসর্গ 12 বছরের কম বয়সী শিশুদের দ্বারা অনুভূত হয়।
Raynaud এর সিন্ড্রোম রোগ নির্ণয়
রোগ নির্ণয়ের প্রক্রিয়াটি রোগীর লক্ষণ এবং ঝুঁকির কারণগুলি দেখার জন্য একটি মেডিকেল ইতিহাস পরীক্ষার মাধ্যমে শুরু হয়। এর পরে, ডাক্তার ত্বক, নখ, এবং রক্ত প্রবাহের অবস্থার পাশাপাশি সেকেন্ডারি রায়নাউড সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলির জন্য আঙ্গুল বা পায়ের আঙ্গুলগুলি পরীক্ষা করে শারীরিক পরীক্ষা করবেন। এছাড়াও, ডাক্তার বেশ কয়েকটি ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাও করবেন, যার মধ্যে রয়েছে:
- ঠান্ডা উদ্দীপনা পরীক্ষা, এটি একটি ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা যা রেনাউডস সিনড্রোমের লক্ষণগুলিকে ট্রিগার করার জন্য সঞ্চালিত হয়। এই পরীক্ষায়, আঙুলের উপর একটি তাপমাত্রা পরিমাপক যন্ত্র স্থাপন করা হয়, তারপরে হাতটি কয়েক মিনিটের জন্য বরফের জলে ডুবে থাকে। একবার হাতটি সরানো হলে, ডিভাইসটি পরিমাপ করবে কত দ্রুত আঙুলটি তার স্বাভাবিক তাপমাত্রায় ফিরে আসে। Raynaud's সিনড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাধারণত আঙুল স্বাভাবিক তাপমাত্রায় ফিরে আসতে 20 মিনিটের বেশি সময় নেয়।
- নাইফোল্ড ক্যাপিলারোস্কোপি. এই পরীক্ষাটি একটি মাইক্রোস্কোপের মাধ্যমে পেরেকের নীচে ধমনীর অবস্থা দেখার জন্য পেরেকের নীচে তরল বা তেলের একটি ফোঁটা ঢোকানোর মাধ্যমে করা হয়।
- রক্ত পরীক্ষা. সেকেন্ডারি রায়নাউডস সিনড্রোমের সাথে সম্পর্কিত ব্যাধি বা চিকিৎসা অবস্থা সনাক্ত করতে রক্ত পরীক্ষা করা হয়। সঞ্চালিত রক্ত পরীক্ষার প্রকারগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- সম্পূর্ণ রক্ত গণনা পরীক্ষা, সংক্রমণের লক্ষণ বা রক্তে ক্যান্সার কোষের উপস্থিতি সনাক্ত করতে।
- অ্যান্টিনিউক্লিয়ার অ্যান্টিবডি পরীক্ষা (ANA), সেকেন্ডারি রায়নাউড সিন্ড্রোমে অটোইমিউন অবস্থার কারণ অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি পরীক্ষা করতে।
- এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপন হার পরীক্ষা, লোহিত রক্তকণিকা যে গতিতে পড়ে বা কাচের টেস্ট টিউবের নীচে স্থির হয় তা নির্ধারণ করতে। এই পরীক্ষাটি প্রদাহ বা সংক্রমণ সনাক্ত করতে করা হয়।
Raynaud এর সিন্ড্রোম চিকিত্সা
প্রাইমারি এবং সেকেন্ডারি Raynaud's syndrome এর কোন প্রতিকার নেই। যাইহোক, হ্যান্ডলিং এখনও লক্ষ্যের সাথে বাহিত হয়:
- উপসর্গ উপশম করে এবং Raynaud এর তীব্রতা কমায়।
- নেটওয়ার্ক ক্ষতি প্রতিরোধ.
- Raynaud এর সিন্ড্রোমের অন্তর্নিহিত কারণের চিকিৎসা করুন।
প্রাথমিক Raynaud's সিনড্রোমের জন্য কোন নির্দিষ্ট চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। প্রাইমারি রেনাউডস সিনড্রোমের আক্রমণ হলে বেশ কিছু পদক্ষেপ নেওয়া যেতে পারে, যথা:
- অবিলম্বে প্রবেশ করুন বা একটি উষ্ণ ঘরে যান।
- অবিলম্বে আপনার বগলের নীচে আপনার হাত রেখে বা গরম জলে আপনার পা ভিজিয়ে আপনার হাত বা পা গরম করুন।
- আঙ্গুল বা পায়ের আঙ্গুলের উপর ম্যাসেজ আন্দোলন সঞ্চালন.
- কিছু শিথিলকরণ কৌশল অনুশীলন করুন যদি প্রাথমিক রায়নাউড সিন্ড্রোম মানসিক চাপের কারণে হয়।
সেকেন্ডারি রায়নাউডস সিনড্রোম আরও গুরুতর এবং ডাক্তারের চিকিৎসার প্রয়োজন। সেকেন্ডারি রায়নাউড সিন্ড্রোমের জন্য বেশ কয়েকটি চিকিত্সার পদক্ষেপ রয়েছে। অন্যদের মধ্যে হল:
- ঔষুধি চিকিৎসা. ওষুধের প্রশাসন রোগীর অবস্থা এবং লক্ষণগুলির কারণের সাথে সামঞ্জস্য করা হয়। প্রদত্ত ওষুধের প্রকারগুলি হল:
- ক্যালসিয়াম বিরোধী, হাত এবং পায়ের ছোট রক্তনালীতে রক্ত প্রবাহ উন্নত করতে, যার ফলে উপসর্গগুলির ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা হ্রাস পায়। ক্যালসিয়াম বিরোধী ওষুধের উদাহরণ হল: নিফেডিপাইন এবং amlodipine.
- ভাসোডিলেটর, রক্তনালী প্রসারিত করতে। প্রদত্ত ভাসোডিলেটর ওষুধের উদাহরণ হল নাইট্রোগ্লিসারিন, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ড্রাগস, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগস এবং ইরেক্টাইল ডিসফাংশন ড্রাগস (সিলডেনাফিল)।
- ইনজেকশন বোটুলিনাম টক্সিন. বোটুলিনাম টক্সিন বা বোটক্স স্নায়ু পঙ্গু করার জন্য উপকারী তাই তারা ঠান্ডা তাপমাত্রায় অতিরিক্ত সাড়া দেয় না। ইনজেকশন পুনরাবৃত্তি করা হবে।
- নিউরোসার্জারি। Raynaud's syndrome-এর উপসর্গগুলি আরও খারাপ হয়ে গেলে এবং ড্রাগ থেরাপি আর কার্যকর না হলে ডাক্তাররা অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেবেন। চিকিত্সক সংবেদনশীলতা কমাতে ছোট ছোট চিরা এবং স্নায়ু কাটবেন, যাতে লক্ষণ আক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি এবং সময়কাল হ্রাস পায়।
Raynaud এর সিন্ড্রোম জটিলতা
Raynaud's Syndrome দ্বারা সৃষ্ট বিভিন্ন জটিলতা রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:
- গ্যাংগ্রিন এই অবস্থা তখন ঘটে যখন ধমনী সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয়ে যায় এবং সংক্রমণ ঘটায়। বিরল ক্ষেত্রে, গ্যাংগ্রিন আক্রান্ত শরীরের অঙ্গ বিচ্ছেদ হতে পারে।
- স্ক্লেরোডার্মা, একটি অটোইমিউন ডিসঅর্ডার যা ত্বক এবং সংযোগকারী টিস্যুকে ঘন বা শক্ত করে তোলে। এই অবস্থাটি ঘটে যখন শরীর খুব বেশি কোলাজেন তৈরি করে।
Raynaud এর সিন্ড্রোম প্রতিরোধ
Raynaud's syndrome প্রতিরোধ করার জন্য বেশ কিছু পদক্ষেপ নেওয়া যেতে পারে, যথা:
- ঠান্ডা আবহাওয়ায় ভ্রমণ করার সময় গ্লাভস, একটি টুপি, একটি জ্যাকেট বা মোটা পোশাক এবং বুট ব্যবহার করুন।
- ইয়ারপ্লাগ এবং ফেস মাস্ক ব্যবহার করুন, যদি নাক এবং কানের ডগা ঠান্ডার জন্য সংবেদনশীল হয়।
- এমনকি বাড়ির ভিতরে বা ঘুমানোর সময়ও মোজা পরুন, বিশেষ করে যদি আপনি এমন এলাকায় থাকেন যেখানে শীত শীত পড়ে।
- তাপমাত্রার আকস্মিক পরিবর্তন এড়িয়ে চলুন, উদাহরণস্বরূপ উষ্ণ বাতাস থেকে শীতাতপ নিয়ন্ত্রিত ঘরে।
- কিছু নেওয়ার সময় সুরক্ষা বা হ্যান্ড কভার ব্যবহার করুন ফ্রিজার.
- ধ্যান বা যোগব্যায়ামের সাথে গুরুতর চাপ এড়িয়ে চলুন।
- অনেক বেশি ক্যাফেইনযুক্ত পানীয় খাওয়া এড়িয়ে চলুন।
- ধূমপান বা ধূমপায়ীদের দ্বারা বেষ্টিত এলাকায় থাকা এড়িয়ে চলুন।
- রক্তনালীর সংকোচনের কারণ হতে পারে এমন ওষুধ গ্রহণ এড়িয়ে চলুন, যেমন ডিকনজেস্ট্যান্ট।
- এমন সরঞ্জামগুলি ব্যবহার করা এড়িয়ে চলুন যা প্রচুর কম্পন তৈরি করে, যেমন মিক্সার বা অন্যান্য পাওয়ার টুল। কম্পন Raynaud এর সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলিকে ট্রিগার করতে পারে।
