ফেমোরাল হার্নিয়া হল এমন একটি অবস্থা যখন চর্বিযুক্ত টিস্যু বা অন্ত্রের অংশ পেটের প্রাচীর থেকে এবং উরুর মধ্য দিয়ে প্রবেশ করে, অবিকল ফেমোরাল ক্যানেলে, যে চ্যানেলের মাধ্যমে রক্তনালীগুলি পায়ে এবং থেকে যায়।
ফেমোরাল হার্নিয়ার লক্ষণ
একটি ফেমোরাল হার্নিয়া উপরের উরুতে বা কুঁচকির কাছে একটি পিণ্ড দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পিণ্ডটি সবসময় দেখা যায় না, বিশেষ করে ছোট থেকে মাঝারি আকারের হার্নিয়াতে। যাইহোক, বৃহৎ ফেমোরাল হার্নিয়াতে, শুধুমাত্র একটি পিণ্ড দেখা যায় না, রোগীর দাঁড়ানো, প্রসারিত করা বা ভারী জিনিস তোলার সময় ব্যথা আরও খারাপ হয়।
গুরুতর ক্ষেত্রে, একটি ফেমোরাল হার্নিয়া একটি শ্বাসরোধী হার্নিয়া হতে পারে, যা একটি চিমটিযুক্ত অন্ত্রের অবস্থা, যার ফলে চিমটিযুক্ত অন্ত্রে রক্ত প্রবাহ বন্ধ হয়ে যায়। উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি হওয়া এবং কুঁচকিতে হঠাৎ ব্যথা। এই অবস্থার অবিলম্বে চিকিত্সা করা উচিত, কারণ এটি মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
ফেমোরাল হার্নিয়ার কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
একটি ফেমোরাল হার্নিয়া দেখা দেয় যখন ফেমোরাল খালটি দুর্বল হয়ে যায়। তবে ঠিক কী কারণে এই অবস্থা হয় তা জানা যায়নি। গবেষণা বলছে যে ফেমোরাল খালের দুর্বলতা জন্মগত ত্রুটির কারণে বা বয়সের সাথে দেখা দিতে পারে।
পুরুষদের তুলনায়, নারীদের, বিশেষ করে বয়স্ক মহিলাদের দ্বারা ফেমোরাল হার্নিয়াস হওয়ার প্রবণতা বেশি। এটি সম্ভবত মহিলাদের পেলভিসের আকৃতির কারণে যা পুরুষের তুলনায় চওড়া।
এছাড়াও, ফেমোরাল হার্নিয়া ট্রিগার করতে পারে এমন অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- প্রসব করা
- দীর্ঘস্থায়ী কাশি
- অতিরিক্ত ওজন
- কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণে খুব শক্ত হয়ে যাওয়া
- ভারী বোঝা উত্তোলন বা ঠেলে দেওয়া
- দীর্ঘমেয়াদে মলত্যাগে অসুবিধা
- বর্ধিত প্রস্টেটের কারণে প্রস্রাব করতে অসুবিধা।
ফেমোরাল হার্নিয়া রোগ নির্ণয়
কুঁচকির অংশের শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে ডাক্তাররা সন্দেহ করতে পারেন একজন রোগীর ফেমোরাল হার্নিয়া আছে। সাধারণভাবে, হার্নিয়া যথেষ্ট বড় হলে ডাক্তাররা পিণ্ড অনুভব করতে পারেন। যদি রোগীর ফেমোরাল হার্নিয়া আছে বলে দৃঢ়ভাবে সন্দেহ হয়, কিন্তু শারীরিক পরীক্ষায় পিণ্ডটি পাওয়া না যায়, তাহলে ডাক্তার কুঁচকির অংশের এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ড বা সিটি স্ক্যান করতে পারেন।
ফেমোরাল হার্নিয়া চিকিত্সা
সাধারণভাবে, ফেমোরাল হার্নিয়াস ছোট এবং কোন উপসর্গ সৃষ্টি করে না, বিশেষ চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। তবে, ডাক্তার রোগীর অবস্থার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করতে থাকবেন। মাঝারি থেকে বড় হার্নিয়ার জন্য, ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিগুলি সঞ্চালন করবেন, বিশেষ করে যদি হার্নিয়া ব্যথা সৃষ্টি করে।
হার্নিয়া সার্জারি খোলামেলা বা ল্যাপারোস্কোপিকভাবে (কিহোল সার্জারি) করা যেতে পারে, প্রথমে রোগীকে সাধারণ এনেস্থেশিয়া (সাধারণ এনেস্থেশিয়া) দিয়ে। উভয় পদ্ধতির লক্ষ্য হল হার্নিয়াকে তার আসল অবস্থানে ফিরিয়ে আনা। তারপরে, ফেমোরাল খালের দরজাটি সেলাই করা হবে এবং সিন্থেটিক জাল দিয়ে শক্তিশালী করা হবে (জাল) হার্নিয়া পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ.
যদিও লক্ষ্যগুলি একই, ওপেন এবং ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির অনেকগুলি পার্থক্য রয়েছে। খোলা অস্ত্রোপচারের মধ্যে একটি প্রশস্ত ছেদ তৈরি করা হয়, যার ফলে নিরাময়ের সময় দীর্ঘায়িত হয়। যেখানে ল্যাপারোস্কোপিতে, ডাক্তার শুধুমাত্র কয়েকটি কীহোলের আকারের ছেদ করেন, তাই নিরাময়ের সময় দ্রুত হয়।
অস্ত্রোপচার পদ্ধতির পছন্দ হার্নিয়ার আকার, অপারেশনের খরচ এবং সার্জনের নিজের অভিজ্ঞতা সহ বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। রোগী একই দিনে বা পরের দিন বাড়ি যেতে পারেন। ইতিমধ্যে, সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের জন্য প্রয়োজনীয় সময় 2-6 সপ্তাহের মধ্যে।
ফেমোরাল হার্নিয়া জটিলতা
চিকিত্সা না করা ফেমোরাল হার্নিয়াস বিপজ্জনক জটিলতার কারণ হতে পারে, যেমন:
- বন্দী হার্নিয়া। একটি বন্দী হার্নিয়া এমন একটি অবস্থা যেখানে অন্ত্রগুলি চিমটিবদ্ধ হয় এবং তাদের স্বাভাবিক অবস্থানে ফিরে আসা কঠিন। এই অবস্থা অন্ত্রের বাধা এবং শ্বাসরোধ করা হার্নিয়া হতে পারে।
- শ্বাসরোধ করা হার্নিয়া। স্ট্র্যাংগুলেটেড হার্নিয়া হল অন্ত্র বা টিস্যুর এমন একটি অবস্থা যা চিমটি করা ছাড়াও টিস্যুতে রক্ত সরবরাহ কমিয়ে দিয়েছে। অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে, একটি শ্বাসরোধ করা হার্নিয়া চিমটি করা অন্ত্রে টিস্যু মৃত্যু (গ্যাংগ্রিন) ঘটাতে পারে এবং রোগীর জীবনকে হুমকির মুখে ফেলতে পারে।
