ডিসার্থ্রিয়া হল স্নায়ুতন্ত্রের একটি ব্যাধি যা কথা বলার জন্য কাজ করে এমন পেশীগুলিকে প্রভাবিত করে। এটি রোগীদের মধ্যে বাক ব্যাধি সৃষ্টি করে। ডিসার্থ্রিয়া আক্রান্ত ব্যক্তির বুদ্ধিমত্তা বা বোঝার স্তরকে প্রভাবিত করে না, তবে এটি এখনও এই অবস্থার ভুক্তভোগীর এই উভয় ক্ষেত্রেই একটি ব্যাধি থাকার বিষয়টি অস্বীকার করে না।
ডিসারথ্রিয়ার লক্ষণ
কিছু লক্ষণ যা সাধারণত dysarthria আক্রান্ত ব্যক্তিদের দ্বারা অনুভূত হয়:
- কর্কশ বা অনুনাসিক কণ্ঠস্বর
- কণ্ঠের একঘেয়ে সুর
- অস্বাভাবিক কথা বলার ছন্দ
- খুব দ্রুত কথা বলা বা খুব ধীরে কথা বলা
- জোরে কথা বলতে না পারা, এমনকি খুব কম ভলিউমে কথা বলা।
- ঝাপসা কথা
- জিহ্বা বা মুখের পেশী নড়াচড়া করতে অসুবিধা
- গিলতে অসুবিধা (ডিসফ্যাগিয়া), যা অনিয়ন্ত্রিতভাবে শুকিয়ে যেতে পারে
ডিসারথ্রিয়ার কারণ
dysarthria রোগীদের বক্তৃতা পেশী নিয়ন্ত্রণ করতে অসুবিধা হয়, কারণ মস্তিষ্কের অংশ এবং স্নায়ু যা এই পেশীগুলির নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণ করে তা স্বাভাবিকভাবে কাজ করে না। এই ব্যাধির কারণ হতে পারে এমন কিছু চিকিৎসা শর্ত হল:
- মাথায় আঘাত
- মস্তিষ্কের সংক্রমণ
- মস্তিষ্ক আব
- স্ট্রোক
- Guillain-Barre সিন্ড্রোম
- হান্টিংটন এর রোগ
- উইলসনের রোগ
- পারকিনসন রোগ
- লাইম রোগ
- অ্যামায়োট্রফিক ল্যাটেরাল স্ক্লেরসিস (ALS) বা Lou Gehrig's disease
- পেশীবহুল যথোপযুক্ত পুষ্টির অভাব
- মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস
- একাধিক স্ক্লেরোসিস
- মস্তিষ্কের পক্ষাঘাত (গসেরিব্রাল পালসি)
- বেলের পক্ষাঘাত
- জিহ্বায় আঘাত
- ওষুধের অপব্যবহার.
সাধারণভাবে, ক্ষতির অবস্থানের উপর ভিত্তি করে যা dysarthria সৃষ্টি করে, এই অবস্থাটি বিভিন্ন প্রকারে বিভক্ত করা যেতে পারে, যথা:
- স্পাস্টিক ডিসারথ্রিয়া। এটি dysarthria সবচেয়ে সাধারণ ধরনের. সেরিব্রামের ক্ষতির কারণে স্প্যাস্টিক ডিসার্থ্রিয়া হয়। প্রায়শই, ক্ষতি একটি গুরুতর মাথা আঘাত দ্বারা সৃষ্ট হয়।
- dysarthria বাksআইসি সেরিবেলামের উপস্থিতির কারণে একজন ব্যক্তির মধ্যে অ্যাটাক্সিক ডিসার্থরিয়া দেখা দেয়, যেমন প্রদাহ, যা বক্তৃতা নিয়ন্ত্রণ করে।
- হাইপোকাইনেটিক ডিসার্থ্রিয়া। বেসাল গ্যাংলিয়া নামক মস্তিষ্কের একটি অংশের ক্ষতির কারণে হাইপোকাইনেটিক ডিসার্থ্রিয়া ঘটে। হাইপোকাইনেটিক ডিসারথ্রিয়া সৃষ্টিকারী রোগের একটি উদাহরণ হল পারকিনসন রোগ।
- ডিস্কাইনেটিক এবং ডাইস্টোনিক ডাইসার্থরিয়া। পেশী কোষের অস্বাভাবিকতার কারণে এই ডিসার্থ্রিয়া দেখা দেয় যা কথা বলার ক্ষমতায় ভূমিকা রাখে।
- ডিসারথ্রিয়া ফ্লাksid ব্রেনস্টেম বা পেরিফেরাল স্নায়ুর ক্ষতির ফলে ফ্ল্যাসিড ডিসারথ্রিয়া হয়। এই dysarthria Lou Gehrig's রোগ বা পেরিফেরাল স্নায়ুর টিউমারের রোগীদের মধ্যে দেখা যায়। এ ছাড়া ভুক্তভোগীরা মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস এছাড়াও ফ্ল্যাসিড ডিসারথ্রিয়া থাকতে পারে।
- মিশ্র ডিসারথ্রিয়া। এটি এমন একটি অবস্থা যখন একজন ব্যক্তি একবারে বিভিন্ন ধরণের ডিসার্থ্রিয়ায় ভোগেন। মিশ্র ডিসারথ্রিয়া নার্ভ টিস্যুর ব্যাপক ক্ষতির ফলে হতে পারে, যেমন মাথায় গুরুতর আঘাত, এনসেফালাইটিস বা স্ট্রোকের মতো।
ডিসারথ্রিয়া রোগ নির্ণয়
চিকিত্সকরা রোগ নির্ণয়ের প্রথম ধাপ হিসাবে রোগীদের দ্বারা অভিজ্ঞ ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি সনাক্ত করে।
ডাক্তার কথা বলার ক্ষমতা মূল্যায়ন করবেন এবং রোগীর কথা বলার সময় ঠোঁট, জিহ্বা এবং চোয়ালের পেশীর শক্তি পরীক্ষা করে ডিসার্থ্রিয়ার ধরন নির্ধারণ করবেন। রোগীদের বিভিন্ন ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করতে বলা হবে, যেমন:
- মোমবাতি ফুঁকছে
- সংখ্যা গণনা
- বিভিন্ন শব্দ করুন
- গাও
- তার জিহ্বা বাইরে আটকানো
- লেখাটি পড়ুন।
ডাক্তার একটি নিউরোসাইকোলজিকাল পরীক্ষাও করবেন, যা একটি পরীক্ষা যা চিন্তার দক্ষতা পরিমাপ করবে, সেইসাথে শব্দ, পড়া এবং লেখা বোঝার।
তদুপরি, কিছু পরীক্ষা যা ডাক্তাররা সাধারণত ডিসারথ্রিয়ার কারণ নির্ধারণের জন্য করেন:
- ইমেজিং পরীক্ষা, যেমন একটি এমআরআই বা সিটি স্ক্যান, রোগীর মস্তিষ্ক, মাথা এবং ঘাড়ের বিশদ চিত্র পেতে। এটি ডাক্তারকে রোগীর বক্তৃতা ব্যাধি সনাক্ত করতে সাহায্য করে।
- প্রস্রাব এবং রক্ত পরীক্ষা, সংক্রমণ বা প্রদাহের উপস্থিতি সনাক্ত করতে।
- কটিদেশীয় খোঁচা। পরীক্ষাগারে আরও তদন্তের জন্য ডাক্তার সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের নমুনা নেবেন।
- মস্তিষ্কের বায়োপসি। মস্তিষ্কে টিউমার থাকলে এই পদ্ধতি ব্যবহার করা হবে। ডাক্তার একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে দেখার জন্য রোগীর মস্তিষ্কের টিস্যুর একটি নমুনা নেবেন।
ডিসারথ্রিয়ার চিকিৎসা
ডিসার্থ্রিয়ায় আক্রান্তদের জন্য চিকিত্সা বিভিন্ন কারণের উপর ভিত্তি করে আলাদা করা হয়, যেমন কারণ, লক্ষণগুলির তীব্রতা এবং ডিসার্থ্রিয়ার ধরন।
dysarthria চিকিত্সার ফোকাস কারণ চিকিত্সা, উদাহরণস্বরূপ যদি এটি একটি টিউমার দ্বারা সৃষ্ট হয়, রোগীর টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করা হবে, ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী।
ডাইসারথ্রিয়া রোগীরা কথা বলার দক্ষতা উন্নত করতে থেরাপি নিতে পারে, যাতে তারা আরও ভাল যোগাযোগ করতে পারে। রোগীর দ্বারা গৃহীত থেরাপি dysarthria এর ধরন এবং তীব্রতার সাথে সামঞ্জস্য করা হবে, যেমন:
- কথা বলার ক্ষমতা ধীর করার জন্য থেরাপি
- জোরে কথা বলার থেরাপি
- পরিষ্কার শব্দ এবং বাক্য দিয়ে কথা বলার থেরাপি
- থেরাপি মুখের পেশীগুলিকে শক্তিশালী করতে প্রশিক্ষণ দেয়
- জিহ্বা এবং ঠোঁটের নড়াচড়া বাড়ানোর জন্য থেরাপি
কথা বলার দক্ষতা উন্নত করার পাশাপাশি, যোগাযোগের উন্নতির আরেকটি বিকল্প, রোগীদের ইশারা ভাষা ব্যবহার করার প্রশিক্ষণ দেওয়া যেতে পারে।
যোগাযোগে সাহায্য করার জন্য, ডিসার্থ্রিয়া রোগীরা করতে পারে এমন বেশ কয়েকটি জিনিস রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:
- পুরো বাক্যটি ব্যাখ্যা করার আগে একটি বিষয় বলুন যাতে অন্য ব্যক্তি জানতে পারে কোন বিষয়ে আলোচনা করা হচ্ছে।
- ক্লান্ত হয়ে গেলে বেশি কথা বলবেন না, কারণ ক্লান্ত শরীর কথোপকথন বোঝা কঠিন করে তুলবে।
- আপনি যা বলছেন তা অন্য ব্যক্তি সত্যিই বুঝতে পারে তা নিশ্চিত করতে অন্য ব্যক্তিকে বলুন।
- আরও ধীরে ধীরে এবং বিরতি দিয়ে কথা বলুন, যাতে কথোপকথন পরিষ্কার হয়।
- বস্তুর দিকে নির্দেশ করে কথোপকথনে সাহায্য করা, অঙ্কন করা বা লেখা।
ডিসারথ্রিয়ার জটিলতা
dysarthria রোগীদের এই অবস্থা থেকে ভোগা, যেমন ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন, সামাজিক মিথস্ক্রিয়া মধ্যে ব্যাঘাত, এবং অন্যান্য মানুষের সাথে যোগাযোগের অসুবিধার কারণে মানসিক অশান্তি অনুভব করার কারণে জীবনযাত্রার মান খারাপ হতে পারে। এছাড়াও, যোগাযোগের ব্যাধিগুলি ডিসার্থ্রিয়া আক্রান্তদের বিচ্ছিন্ন বোধ করতে পারে এবং তাদের আশেপাশে খারাপ কলঙ্ক পেতে পারে।
শিশুদের ক্ষেত্রেও এর ব্যতিক্রম নয়। শিশুদের মধ্যে যোগাযোগের অসুবিধা শিশুদের হতাশা, সেইসাথে আবেগ এবং আচরণের পরিবর্তনের কারণ হতে পারে। শিশুদের শিক্ষা এবং চরিত্রের বিকাশ এই জিনিসগুলির দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে, যাতে শিশুদের সামাজিক মিথস্ক্রিয়া বাধা অনুভব করতে পারে, বিশেষ করে যখন শিশুরা প্রাপ্তবয়স্ক হয়ে ওঠে।
এটি এড়াতে, ডিসার্থ্রিয়ায় আক্রান্তদের, প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু উভয়ই, তাদের জীবনযাত্রার মান বজায় রাখতে এবং তাদের আশেপাশের সাথে ভালভাবে যোগাযোগ করতে তাদের পরিবার এবং নিকটতম লোকদের সহায়তা প্রয়োজন।
ডিসারথ্রিয়া প্রতিরোধ
যদিও ডিসার্থ্রিয়ার কারণগুলি বেশ বৈচিত্র্যময়, তবে স্বাস্থ্যকর অভ্যাস এবং নিদর্শনগুলির সাহায্যে ডিসার্থ্রিয়ার বিভিন্ন ধরণের কারণ প্রতিরোধ করা যেতে পারে, যেমন:
- ব্যায়াম নিয়মিত
- অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের ব্যবহার সীমিত করা
- ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়া ওষুধ খাবেন না
- আরো ফল ও সবজি খান
- ধুমপান ত্যাগ কর
