দীর্ঘস্থায়ী শিরাস্থ অপ্রতুলতা বা CVI হল প্রতিবন্ধী রক্ত প্রবাহ জাহাজ পায়ের শিরাস্থ প্রত্যাবর্তন।এই অবস্থার ফলে পা ফুলে যাবে।
শিরাগুলি শিরা বরাবর সঞ্চালিত ভালভগুলির সাহায্যে হৃৎপিণ্ডে রক্ত প্রবাহিত করার জন্য কাজ করে। সিভিআই আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, এই ভালভগুলি স্বাভাবিকভাবে কাজ করে না, তাই রক্ত সঠিকভাবে হৃদয়ে প্রবাহিত হয় না।
এই অবস্থার কারণে পায়ের শিরাগুলিতে রক্ত জমা হতে পারে এবং রক্তের তরল শিরা থেকে আশেপাশের টিস্যুতে প্রবেশ করবে। এর ফলে পা ফুলে যায়।
শিরার ভালভের ক্ষতি বয়সের সাথে ঘটতে পারে, এবং খুব বেশিক্ষণ বসে থাকা বা দাঁড়িয়ে থাকার ফলে শুরু হয়। সিভিআই এমন একটি রোগ যা দীর্ঘস্থায়ী (দীর্ঘস্থায়ী), কিন্তু আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য প্রাণঘাতী নয়।
উপসর্গ ক্রনিক ভেনাস অপর্যাপ্ততা
সিভিআই এর উপস্থিতি নিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:
- পায়ে ফোলাভাব
- পায়ে ভেরিকোজ শিরা
- বাছুরের মধ্যে ব্যথা যা চাপের মতো অনুভূত হয় এবং চুলকানির সাথে থাকে
- হাঁটার সময় পায়ে ব্যথার চেহারা এবং বিশ্রামের সময় অদৃশ্য হয়ে যায়।
- ত্বক কালো হয়ে যায়।
- পায়ে ঘা রয়েছে যা চিকিত্সা করা কঠিন।
- আদেশ ছাড়াই হঠাৎ অঙ্গের নড়াচড়া (অস্থির পা সিন্ড্রোম).
সঠিকভাবে চিকিত্সা না করা হলে, সিভিআই রক্তনালীগুলি স্ফীত হতে পারে বা এমনকি ফেটে যেতে পারে। যখন রক্তনালীগুলি স্ফীত হয়ে যায়, তখন এলাকার ত্বক লাল দেখাবে। এই অবস্থার কারণে রক্তনালীগুলির চারপাশে টিস্যুতে সংক্রমণ বা সেলুলাইটিস হতে পারে, সেইসাথে ঘা দেখা দিতে পারে যা চিকিত্সা করা কঠিন।
আপনার পা ফুলে গেলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে কল করুন, বিশেষ করে যদি এটি খুব বেশিক্ষণ বসে থাকার বা দাঁড়ানোর পরে ঘটে।
ক্ষতির কারণ ক্রনিক ভেনাস অপর্যাপ্ততা
সিভিআই-এর শিরাগুলিতে ভালভের ক্ষতি হতে পারে:
- বার্ধক্য প্রক্রিয়া
- ঘন ঘন দীর্ঘ সময় ধরে দাঁড়িয়ে থাকা বা বসে থাকা।
- রোগের কারণে রক্ত জমাট বাঁধা গভীর শিরা রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা (DVT)।
- রক্তনালীর বিকৃতি।
- পেলভিক এলাকায় টিউমার।
50 বছরের বেশি বয়সী, কদাচিৎ ব্যায়াম, স্থূল, উচ্চ রক্তচাপ বা ধূমপায়ীদের মধ্যে সিভিআই বেশি দেখা যায়।
রোগ নির্ণয় ক্রনিক ভেনাস অপর্যাপ্ততা
পা ফুলে যাওয়া সিভিআই দ্বারা সৃষ্ট হয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য, ডাক্তার সেই ঘটনাগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন যেগুলির কারণে পায়ে ফোলাভাব হয় এবং রোগী যে রোগে ভুগছেন বা ভুগছেন। এর পরে, ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষা এবং ফলো-আপ পরীক্ষাগুলি করবেন, এই আকারে:
- পায়ের ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড। রক্ত প্রবাহের গতি ও দিক পরীক্ষা করার জন্য ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়।চিকিৎসক রোগীর ফোলা পায়ে আল্ট্রাসাউন্ড ডিভাইসটি সংযুক্ত করবেন এবং চাপবেন।
- ভেনোগ্রাফিfi. সিভিআই থাকার সন্দেহে শিরাগুলির অবস্থা দেখার জন্য এই পদ্ধতিটি করা হয়, আর-রে সাহায্যে, ডাক্তার প্রথমে শিরাগুলিতে একটি বিশেষ রঞ্জক (কনট্রাস্ট) ঢোকাবেন। এর পরে, শুধু এক্স-রে দিয়ে স্ক্যান করা হয়েছে।
- এমআরভি (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ভেনোগ্রাফি). এই পদ্ধতিটি চৌম্বকীয় তরঙ্গের সাহায্যে সিভিআই থাকার সন্দেহযুক্ত শিরাগুলির অবস্থা দেখার জন্য ব্যবহার করা হয়।
চিকিৎসা ক্রনিক ভেনাস অপর্যাপ্ততা
হালকা সিভিআই-এ, ডাক্তার রোগীকে নিয়মিত ব্যায়াম করার পরামর্শ দেবেন, আড়াআড়িভাবে বসা এড়াতে এবং ঝুলন্ত অঙ্গ এড়াতে। ডাক্তারও রোগীকে ব্যবহার করতে বলবেন স্টকিংস বিশেষ স্টকিংস এই নামকরণ করা হয় স্টকিংস কম্প্রেশন, যা পায়ে রক্ত প্রবাহকে উন্নত করতে সাহায্য করবে যাতে পায়ের ফোলাভাব কমতে পারে।
ব্যবহারে অবস্থার উন্নতি না হলে স্টকিংস, CVI উপশম করার জন্য অন্যান্য বেশ কয়েকটি চিকিত্সা পদ্ধতি রয়েছে, যথা:
- ওষুধের. কিছু ধরণের ওষুধ যা সিভিআই চিকিত্সার জন্য খাওয়া যেতে পারে:
- রক্ত পাতলা, রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ. উদাহরণ হল হেপারিন, ওয়ারফারিন বা রিভারক্সাবান।
- মূত্রবর্ধক ওষুধ, শরীরে জমে থাকা তরল কমাতে। একটি উদাহরণ হল ফুরোসেমাইড।
- Pentoxyfilline, যা রক্ত প্রবাহ উন্নত করার জন্য একটি ওষুধ।
- স্ক্লেরোথেরাপি।স্ক্লেরোথেরাপি শিরাগুলিতে আঘাত করার জন্য এবং শিরা বন্ধ করার জন্য বিশেষ ওষুধ ইনজেকশনের মাধ্যমে করা হয়। যে শিরাগুলি বন্ধ হয়ে গেছে সেগুলি শরীর দ্বারা শোষিত হবে এবং রক্ত প্রবাহ অন্যান্য শিরাগুলির মধ্য দিয়ে যাবে।
- রেডিওকম্পাঙ্ক অপসারাণ বা আরএফএ। আরএফএ পদ্ধতিটি একটি ছোট টিউব (ক্যাথেটার) এবং সমস্যাযুক্ত শিরা বন্ধ করার জন্য একটি বিশেষ আলোর সাহায্যে পরিচালিত হয়, যাতে এই জাহাজগুলির মধ্য দিয়ে রক্ত প্রবাহিত না হয়।
- সার্জারি।যথেষ্ট গুরুতর সিভিআইতে, ডাক্তার অস্ত্রোপচার বা অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেবেন। CVI-তে সার্জারি করা যেতে পারে:
- ক্ষতিগ্রস্ত শিরা বা ভালভ মেরামত.
- সিভিআই অনুভবকারী শিরাগুলি অপসারণ করা।
- একটি নতুন শিরা গ্রাফ্ট সঞ্চালনবাইপাস শিরা), যাতে রক্ত প্রবাহ সিভিআই অনুভবকারী শিরাগুলির মধ্য দিয়ে না যায়।
- বাঁধা বা সীল ক্ষতিগ্রস্ত শিরা.
জটিলতা ক্রনিক ভেনাস অপর্যাপ্ততা
CVI থেকে উদ্ভূত কিছু জটিলতা হল:
- গভীর শিরা রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা.
- পালমোনারি embolism.
- পায়ে ঘা (স্ট্যাটিক আলসার)।
- সিভিআই অনুভবকারী শিরাগুলির সংখ্যা বৃদ্ধি করা।
প্রতিরোধ ক্রনিক ভেনাস অপর্যাপ্ততা
CVI এর পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে এমন একজন ব্যক্তির সিভিআই প্রতিরোধ করতে নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি গ্রহণ করা উচিত:
- নিয়মিত ব্যায়াম
- ধুমপান ত্যাগ কর
- বেশিক্ষণ বসে থাকা বা দাঁড়ানো এড়িয়ে চলুন
- আপনার শরীর নিয়মিত নাড়াচাড়া করুন
- আদর্শ শরীরের ওজন বজায় রাখুন
