টপিরামেট হল মৃগীরোগের কারণে খিঁচুনি উপশমের একটি ওষুধ। Lennox-gastaut সিন্ড্রোম হল এক ধরনের মৃগী রোগ যা এই ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করা যেতে পারে। টপিরামতেও করতে পারা মাইগ্রেন প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধটি শুধুমাত্র ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী ব্যবহার করা উচিত।
টপিরামেটের ক্রিয়াকলাপের সঠিক পদ্ধতি জানা যায়নি। যাইহোক, টপিরামেট মস্তিষ্কে (নিউরোট্রান্সমিটার) সংকেত রাসায়নিকের কার্যকলাপকে বাধা দিয়ে কাজ করে বলে মনে করা হয়, যাতে অস্বাভাবিক বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ বন্ধ করা যায়। কাজ করার এই পদ্ধতিটি মৃগীরোগের কারণে খিঁচুনি উপশম করতে সাহায্য করবে।
ট্রেডমার্ক টপিরামেট: এপিলেপ, টোপাম্যাক্স
কি আমিযে টপিরামেটে
| দল | প্রেসক্রিপশনের ওষুধ |
| শ্রেণী | অ্যান্টিকনভালসেন্টস |
| সুবিধা | মৃগী রোগের কারণে খিঁচুনি উপশম করে এবং মাইগ্রেন প্রতিরোধ করে |
| দ্বারা গ্রাস | প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের |
| গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য টপিরামেট | বিভাগ ডি: মানব ভ্রূণের ঝুঁকির ইতিবাচক প্রমাণ রয়েছে, তবে সুবিধাগুলি ঝুঁকির চেয়ে বেশি হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতি মোকাবেলায়। টপিরামেট বুকের দুধে শোষিত হতে পারে। আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান তবে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে এই ওষুধটি ব্যবহার করবেন না। |
| ড্রাগ ফর্ম | ক্যাপসুল এবং ট্যাবলেট |
খাওয়ার আগে সতর্কতা টপিরামেটে
টপিরামেট শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে ব্যবহার করা উচিত। টপিরামেট গ্রহণ করার আগে আপনাকে এখানে কিছু বিষয় মনোযোগ দিতে হবে:
- আপনার যদি এই ওষুধের প্রতি অ্যালার্জি থাকে তবে টপিরামেট নেবেন না। আপনার যে কোনো অ্যালার্জি সম্পর্কে সর্বদা আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনার যদি পোরফাইরিয়া, গ্লুকোমা, কিডনি রোগ, শ্বাসকষ্ট, বিষণ্ণতা, লিভারের রোগ, অস্টিওপোরোসিস বা অ্যাসিডোসিস থাকে বা থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন
- আপনি যদি নির্দিষ্ট ওষুধ, পরিপূরক বা ভেষজ পণ্য গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনি যদি খুব বিরক্তিকর মেজাজের পরিবর্তন অনুভব করেন বা আপনি যদি আত্মহত্যা করেন তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
- ডিহাইড্রেশন, ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত বা কিডনিতে পাথর প্রতিরোধ করতে সর্বদা টপিরামেট দিয়ে চিকিত্সার সময় পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করুন।
- টপিরামেট গ্রহণ করার সময় সতর্কতার প্রয়োজন হয় এমন কোনও যানবাহন বা ক্রিয়াকলাপ করবেন না, কারণ এই ওষুধটি মাথা ঘোরা হতে পারে।
- আপনি গর্ভবতী, বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন কিনা তা আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- টপিরামেট নেওয়ার পর আপনার যদি অ্যালার্জিজনিত ওষুধের প্রতিক্রিয়া, গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা অতিরিক্ত মাত্রায় থাকে তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে দেখুন।
ডোজ এবং ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী টপিরামেটে
ডাক্তার দ্বারা প্রদত্ত টপিরামেটের ডোজ রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং বয়সের উপর নির্ভর করে। এখানে ব্যাখ্যা আছে:
উদ্দেশ্য: মৃগীরোগ কাটিয়ে ওঠা
- পরিপক্ক: 25 মিলিগ্রামের প্রাথমিক ডোজ 1 সপ্তাহের জন্য রাতে নেওয়া হয়। 1-2 সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ 25-50 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি করা যেতে পারে। রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ প্রতিদিন 100 মিলিগ্রাম। সর্বোচ্চ ডোজ প্রতিদিন 500 মিলিগ্রাম।
- 6 বছর বয়সী শিশু: প্রাথমিক ডোজ হল 0.5-1 mg/kgBW 1 সপ্তাহের জন্য রাতে নেওয়া। 1-2 সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ 0.5-1 mg/kgBW বৃদ্ধি করা যেতে পারে।
উদ্দেশ্য: মাইগ্রেন প্রতিরোধ করুন
- পরিপক্ক: 25 মিলিগ্রামের প্রাথমিক ডোজ 1 সপ্তাহের জন্য রাতে নেওয়া হয়। 1 সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ 25 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি করা যেতে পারে। রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ প্রতিদিন 50-100 মিলিগ্রাম। সর্বোচ্চ ডোজ প্রতিদিন 200 মিলিগ্রাম।
উদ্দেশ্য: Lennox-Gastaut সিন্ড্রোমের রোগীদের মধ্যে খিঁচুনি কাটিয়ে ওঠা
- পরিপক্ক: 25-50 মিলিগ্রামের প্রাথমিক ডোজ 1 সপ্তাহের জন্য রাতে নেওয়া হয়। 1-2 সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ 25-50 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি করা যেতে পারে। রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ প্রতিদিন 200-400 মিলিগ্রাম।
- 2 বছর বয়সী শিশু: 25 মিলিগ্রামের প্রাথমিক ডোজ 1 সপ্তাহের জন্য রাতে নেওয়া হয়। ডোজ 1-2 সপ্তাহের ব্যবধানে 1-3 মিগ্রা/কেজি বাড়ানো যেতে পারে। রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ প্রতিদিন 5-9 মিলিগ্রাম/কেজি।
কিভাবে গ্রাস টপিরামেটে সঠিকভাবে
প্রথমে, ওষুধের প্যাকেজিংয়ের নির্দেশাবলী পড়ুন এবং টপিরামেট নেওয়ার সময় ডাক্তারের সুপারিশগুলি অনুসরণ করুন। প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে ডোজ কমাতে বা বাড়াবেন না।
টপিরামেট খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। ট্যাবলেট বা ক্যাপসুল গিলে ফেলার জন্য এক গ্লাস জল ব্যবহার করুন। ওষুধটি চূর্ণ, চিবানো বা বিভক্ত করবেন না কারণ এটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
কিডনিতে পাথর প্রতিরোধ করতে এই ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময় প্রচুর পরিমাণে জল পান করুন।
টপিরামেট খেতে ভুলে গেলে মনে পড়লেই খেয়ে নিন। যদি এটি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় কাছাকাছি হয়, মিসড ডোজ উপেক্ষা করুন এবং মিস ডোজ পূরণ করতে টপিরামেটের ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
টপিরামেটের সাথে চিকিত্সার সময় নিয়মিত নিয়ন্ত্রণ করুন। প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে চিকিত্সা বন্ধ করবেন না।
সরাসরি সূর্যালোক থেকে দূরে এমন জায়গায় টপিরামেট সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মিথষ্ক্রিয়া টপিরামেটে অন্যান্য ওষুধের সাথে
টপিরামেট নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে নেওয়া হলে বেশ কয়েকটি মিথস্ক্রিয়া ঘটতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- কার্বামাজেপাইন বা ফেনাইটোইনের সাথে ব্যবহার করলে টপিরামেটের রক্তের মাত্রা কমে যায়
- ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিডের সাথে ব্যবহার করলে হাইপার্যামোনেমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়
- হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের সাথে ব্যবহার করলে টপিরামেটের রক্তের মাত্রা বৃদ্ধি পায়
- রক্তে ডিগক্সিন, পিওগ্লিটাজোন, গ্লিবেনক্লামাইডের মাত্রা হ্রাস
- ইস্ট্রোজেন ধারণকারী জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ির কার্যকারিতা হ্রাস
- রক্তে লিথিয়ামের মাত্রা বেড়ে যায়
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপদ টপিরামেটে
টপিরামেট গ্রহণের পরে যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:
- মাথাব্যথা, নার্ভাসনেস বা তন্দ্রা
- হাতে বা পায়ে অসাড়তা বা ঝিঁঝিঁ পোকা
- দুর্বল
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- অম্বল
- কাঁপুনি
- মাসিক চক্রের ব্যাধি, যার মধ্যে একটি মাসিক না হওয়া
- সহজে ঘা বা নাক দিয়ে রক্ত পড়া
- শুষ্ক মুখ
উপরে উল্লিখিত অভিযোগগুলি দূরে না গেলে বা খারাপ না হলে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। আপনার যদি কোনও ওষুধের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া থাকে বা আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন, যেমন:
- চাক্ষুষ ব্যাঘাত, যেমন ঝাপসা দৃষ্টি, ডবল দৃষ্টি, চোখের ব্যথা, বা লাল চোখ
- খিঁচুনি যা বেশি ঘন ঘন বা দীর্ঘ হয়
- প্রতিবন্ধী স্মৃতি বা কথা বলতে অসুবিধা
- সমন্বয় ক্ষমতা হারানো
- বুকে ব্যথা, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস বা শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া
- ক্ষুধা কমে যাওয়া, পেটে ব্যথা বা পিঠে ব্যথা
- প্রস্রাব করার সময় ব্যথা, প্রস্রাব করতে অসুবিধা, বা রক্তাক্ত, মেঘলা, বা দুর্গন্ধযুক্ত প্রস্রাব
