টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়া হয় নিউরোলেপটিক বা অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে মুখ এবং শরীরের অন্যান্য অংশের অনিয়ন্ত্রিত নড়াচড়া। এই ওষুধ ব্যবহারের জন্য মানসিক ব্যাধি কাটিয়ে ওঠা এবং স্নায়ুতন্ত্র.
টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়া রোগীর কার্যকলাপে খুব ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। চিকিত্সা ট্রিগারিং ড্রাগ বন্ধ বা প্রতিস্থাপনের আকারে হতে পারে, ওষুধের প্রশাসন এবং বিশেষ থেরাপি মস্তিষ্কের যে অংশের গতিবিধি নিয়ন্ত্রণ করে তার উদ্দীপনা বাড়ানোর জন্য।
টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়ার লক্ষণ
টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়ার লক্ষণগুলি সাধারণত ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হল মুখ, চোখ, জিহ্বা এবং শরীরের অন্যান্য অংশে অনিয়ন্ত্রিত নড়াচড়া দেখা। কিছু অনিচ্ছাকৃত এবং অনিয়ন্ত্রিত আন্দোলন যা টারডিভ ডিস্কিনেসিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা দিতে পারে:
- তার জিহ্বা বাইরে আটকানো
- পলক
- ঠোঁট smacking
- চিবানো বা চুষা
- মুচকি হাসছে বা হাসছে
- আপনার আঙ্গুলে টোকা দেওয়া পিয়ানো বাজানোর মতো।
- কাঁধ কাঁপছে
- ঘাড় মোচড়ানো
- শ্রোণী সরান
উপরের উপসর্গগুলি রোগীর ঘুমের সময় অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে এবং রোগীর চাপের মধ্যে থাকা অবস্থায় আরও খারাপ হতে পারে। গুরুতর টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়ায়, রোগীদের কথা বলতে, খেতে এবং গিলতে অসুবিধা হতে পারে।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনি অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ খাওয়ার পরে উপরে উল্লিখিত লক্ষণগুলি দেখা দিলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। আপনার ডাক্তার আপনাকে আপনার ডোজ কমাতে, ট্রিগারকারী ওষুধ বন্ধ করতে, প্রতিস্থাপনের ওষুধ দিতে, বা আপনার লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য পদক্ষেপ এবং থেরাপি নিতে পরামর্শ দিতে পারেন।
আপনাকে নিয়মিত চেক-আপ করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং আপনার যদি স্নায়বিক ব্যাধি বা মানসিক ব্যাধিগুলির ইতিহাস থাকে যার জন্য আপনাকে দীর্ঘমেয়াদী নিউরোলেপটিক বা অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ খাওয়ার প্রয়োজন হয় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে চেক করুন।
টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়ার রোগীদের থেরাপির অগ্রগতি নিরীক্ষণ করতে এবং এই রোগটিকে আরও খারাপ হওয়া থেকে বাঁচাতে নিয়মিত চেক-আপ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়ার কারণ
টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়া হল নিউরোলেপটিক বা অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের একটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া।
পুরানো প্রজন্মের অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ যা টারডিভ ডিস্কিনেসিয়া সৃষ্টি করতে পারে:
- হ্যালোপেরিডল
- ফ্লুফেনাজিন
- ক্লোরপ্রোমাজিন
পুরানো অ্যান্টিসাইকোটিকগুলি ছাড়াও, টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়া নিম্নলিখিত ওষুধগুলি ব্যবহার করেও ট্রিগার হতে পারে:
- নতুন প্রজন্মের অ্যান্টিসাইকোটিকস, যেমন অ্যারিপ্রিপ্রাজল, ওলানজাপাইন এবং রিস্পেরিডোন।
- অ্যান্টিমেটিকস, যেমন মেটোক্লোপ্রামাইড এবং প্রোক্লোরপেরাজিন।
- অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, যেমন অ্যামিট্রিপটাইলাইন, ফ্লুওক্সেটাইন এবং সার্ট্রালাইন।
- অ্যান্টিকনভালসেন্টস, যেমন ফেনোবারবিটাল এবং ফেনাইটোইন।
- অ্যান্টিপার্কিনসোনিয়ান, যেমন লেভোডোপা।
টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়া রোগ নির্ণয়
রোগীর টারডিভ ডিস্কিনেসিয়া আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে, ডাক্তার অভিজ্ঞ লক্ষণগুলি এবং রোগী বর্তমানে কী ওষুধ খাচ্ছেন সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। সাধারণত, টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়া রোগীদের 1-2 মাস ধরে অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ খাওয়ার ইতিহাস থাকে।
উপসর্গ এবং ওষুধ ব্যবহার করার বিষয়ে জিজ্ঞাসা করার পরে, ডাক্তার একটি মূল্যায়ন করবেন কঅস্বাভাবিক অনৈচ্ছিক আন্দোলন স্কেল (AIMS) রোগীদের দ্বারা অভিজ্ঞ লক্ষণগুলির তীব্রতা পরিমাপ করতে।
টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়ার লক্ষণগুলি সেরিব্রাল পালসি, হান্টিংটন ডিজিজ এবং ট্যুরেটের সিন্ড্রোমের মতো। রোগীর লক্ষণগুলি অন্য রোগের কারণে না হয় তা নিশ্চিত করার জন্য, ডাক্তার অতিরিক্ত পরীক্ষাগুলি করবেন যার মধ্যে রয়েছে:
- রক্ত পরীক্ষা, ক্যালসিয়ামের মাত্রা গণনা করতে এবং থাইরয়েড গ্রন্থি এবং লিভারের কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে।
- রোগীর মস্তিষ্কের অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য সিটি স্ক্যান, পিইটি স্ক্যান বা এমআরআই দিয়ে স্ক্যান করা।
টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়া চিকিত্সা
প্রথম পদক্ষেপ হিসাবে, ডাক্তার রোগীকে টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়ার কারণ বলে সন্দেহ করা ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করতে বলবেন। যাইহোক, যে সমস্ত রোগীদের এই ওষুধগুলির প্রয়োজন, ডাক্তাররা প্রতিস্থাপন ওষুধ সরবরাহ করবেন।
হালকা থেকে মাঝারি টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়ার ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা টেট্রাবেনাজিন, ভালবেনাজিন এবং ক্লোনাজেপামের মতো ওষুধ দিতে পারেন। চিকিত্সকরা মুখের মধ্যে বোটক্স ইনজেকশনও দিতে পারেন যাতে মোচড়ানো এবং ব্যথার লক্ষণগুলি কম হয়।
গুরুতর টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়া রোগীদের জন্য, ডাক্তাররা করতে পারেন: গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা (DBS)। ডিবিএস থেরাপি মস্তিষ্কের সেই অংশে সংকেত পাঠাতে একটি নিউরোস্টিমুলেটর নামে একটি ডিভাইস ব্যবহার করে যা আন্দোলন নিয়ন্ত্রণ করে।
টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়া প্রতিরোধ
আপনার যদি এমন কোনো অসুস্থতা থাকে যার জন্য আপনাকে অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ খেতে হয়, তাহলে ডোজ এবং সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। টারডিভ ডিস্কিনেসিয়ার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রোধ করতে ডাক্তার প্রদত্ত ওষুধের ধরন এবং ডোজ সমন্বয় করবেন।
একা বা সংমিশ্রণে যেকোনো ওষুধ ব্যবহার করার আগে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। কিছু ওষুধের সংমিশ্রণ টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়ার লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধের সাথে অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের সংমিশ্রণ।
