প্রারম্ভিক বয়ঃসন্ধি হল একটি শিশুর শরীরে পরিবর্তন যা আগে বয়সে প্রাপ্তবয়স্ক (বয়ঃসন্ধি) হয়ে যায়। থেকে উচিত মেয়েদের প্রাথমিক বয়ঃসন্ধি অনুভব করা হয়, যখন বয়ঃসন্ধি 8 বছর বয়সের আগে ঘটে.অস্থায়ী ছেলেদের উপর, পৃ9 বছর বয়সের আগে প্রাথমিক বয়ঃসন্ধি ঘটে।
প্রারম্ভিক বয়ঃসন্ধি শরীরের আকৃতি এবং আকার, হাড় এবং পেশীর বিকাশ এবং প্রজনন ক্ষমতা এবং অঙ্গগুলির বিকাশ ঘটায়। এই অবস্থাটি বেশ বিরল কারণ এটি শুধুমাত্র 5 হাজার শিশুর মধ্যে একজনের মধ্যে ঘটে।
যদিও প্রারম্ভিক বয়ঃসন্ধি শিশুদের শরীরের আকৃতির পরিবর্তনের সমার্থক, একটি শিশুর শরীরে এমন পরিবর্তন রয়েছে যা আগে ঘটে কিন্তু প্রাথমিক বয়ঃসন্ধির কারণে হয় না। এই পরিবর্তনগুলি প্রাথমিক স্তন বৃদ্ধির আকারে হতে পারে (অকাল থেরাপি) শুধু, বা পিউবিক চুল এবং অক্ষীয় চুলের অকাল বৃদ্ধি (অকাল বয়ঃসন্ধি) শুধু.
প্রারম্ভিক বয়ঃসন্ধির লক্ষণ
অকাল বয়ঃসন্ধির লক্ষণ বা লক্ষণগুলি সাধারণভাবে বয়ঃসন্ধির মতোই, তবে এই লক্ষণগুলি অনেক আগে ঘটে।
8 বছর বয়সের আগে বয়ঃসন্ধি হলে মেয়েরা প্রাথমিক বয়ঃসন্ধি অনুভব করে। প্রারম্ভিক বয়ঃসন্ধি স্তন বৃদ্ধি এবং একটি আগে প্রথম মাসিক দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
ছেলেদের মধ্যে, শিশুর 9 বছর বয়স হওয়ার আগেই প্রাথমিক বয়ঃসন্ধি ঘটে, যার লক্ষণগুলি কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন, গোঁফের বৃদ্ধি এবং অণ্ডকোষ ও লিঙ্গ বড় হয়ে যাওয়া।
অন্যান্য লক্ষণ যা ছেলেদের এবং মেয়েদের মধ্যে প্রাথমিক বয়ঃসন্ধির সাথে হতে পারে:
- মুখে ব্রণের দাগ।
- উচ্চতা বৃদ্ধি আরও দ্রুত হয়।
- প্রাপ্তবয়স্কদের শরীরের গন্ধ পরিবর্তিত হয়।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে যদি সে উপরের অকাল বয়ঃসন্ধির কিছু লক্ষণ অনুভব করে, যখন তার বয়স 7-9 বছর বা তারও কম।
এইভাবে, ডাক্তার সন্তানের অবস্থা মূল্যায়ন করতে পারেন। যদি অকাল বয়ঃসন্ধি সন্দেহ করা হয়, ডাক্তার কারণ নির্ধারণের জন্য বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করবেন।
প্রাথমিক বয়ঃসন্ধির কারণ
প্রাথমিক বয়ঃসন্ধিকালে স্বাভাবিক বয়ঃসন্ধি ঘটে, যখন শিশুর বয়স 10 বছর বা তার বেশি হয়। বয়ঃসন্ধি শুরু হয় গোনাডোট্রপিন হরমোন (GnRH) দ্বারা, যা একটি হরমোন যা মেয়েদের মধ্যে ইস্ট্রোজেন হরমোন এবং ছেলেদের মধ্যে টেস্টোস্টেরন উৎপাদনকে উদ্দীপিত করে।
প্রারম্ভিক বয়ঃসন্ধিতে, বয়ঃসন্ধি আগে ঘটে। 2 ধরনের অকাল বয়ঃসন্ধি রয়েছে, যেমন গোনাডোট্রপিন হরমোন নিঃসরণের ফলে স্বাভাবিক বয়ঃসন্ধি (কেন্দ্রীয় অকাল বয়ঃসন্ধি) এবং যেগুলি GnRH হরমোন দ্বারা সৃষ্ট নয় (পেরিফেরাল অকাল বয়ঃসন্ধি).
উভয় ধরনের প্রাথমিক বয়ঃসন্ধি উভয়ই শরীরে ইস্ট্রোজেন এবং টেস্টোস্টেরন হরমোনের উৎপাদন বাড়ায়।
গকেন্দ্রীয় পিউত্তেজনাপূর্ণ পিuberty (সিপিপি)
রোগীদের মধ্যে গোনাডোট্রপিন হরমোনের প্রাথমিক মুক্তির কারণ কী তা এখনও স্পষ্ট নয় কেন্দ্রীয় অকাল বয়ঃসন্ধি. যাইহোক, CPP নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে ঘটতে পারে:
- হাইপোথাইরয়েডিজম।
- জন্মগত অ্যাড্রিনাল হাইপারপ্লাসিয়া।
- মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডে টিউমার বা আঘাত।
- জন্মের সময় মস্তিষ্কের ত্রুটিযুক্ত অবস্থা, যেমন হাইড্রোসেফালাস।
পৃপেরিফেরাল পিউত্তেজনাপূর্ণ পিuberty
প্রাথমিক বয়ঃসন্ধির রোগীদের মধ্যে টেস্টোস্টেরন এবং ইস্ট্রোজেন হরমোনের বৃদ্ধি গোনাডোট্রপিন হরমোনের কারণে নয়, রোগ বা অন্যান্য উদ্দীপক কারণের কারণে হয়।
যে রোগ হতে পারে পিপেরিফেরাল পিউত্তেজনাপূর্ণ পিuberty হল:
- অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি বা পিটুইটারি গ্রন্থির টিউমার।
- ম্যাককিউন-অলব্রাইট সিন্ড্রোম।
- মেয়েদের ডিম্বাশয়ের টিউমার বা সিস্ট।
- ছেলেদের শুক্রাণু উৎপাদনকারী কোষ বা টেসটোসটেরন উৎপাদনকারী কোষে টিউমার।
উপরের রোগগুলি ছাড়াও, আরও বেশ কিছু ট্রিগারিং ফ্যাক্টর রয়েছে যা একটি শিশুর প্রাথমিক বয়ঃসন্ধির ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- স্থূলতা।
- পিতামাতা বা ভাইবোনদের কাছ থেকে জেনেটিক ব্যাধির ইতিহাস।
- বাইরে থেকে ইস্ট্রোজেন এবং টেস্টোস্টেরনের এক্সপোজার, উদাহরণস্বরূপ ক্রিম বা মলম ব্যবহারের মাধ্যমে।
- মাথা ও মেরুদণ্ডে রেডিওথেরাপি চলছে।
প্রারম্ভিক বয়ঃসন্ধি রোগ নির্ণয়
চিকিত্সক উপসর্গগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, সেইসাথে শিশু এবং তার পরিবার যে রোগগুলি ভোগ করেছে বা ভোগ করছে। ডাক্তার শিশুর শরীরে শারীরিক পরিবর্তনের জন্যও পরীক্ষা করবেন এবং শিশুর শরীরে হরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ও প্রস্রাব পরীক্ষা করবেন।
এরপরে, শিশুটি কোন ধরনের অকাল বয়ঃসন্ধিতে ভুগছে তা জানতে ডাক্তার GnRH উদ্দীপনা সঞ্চালন করবেন। এই পরীক্ষায়, ডাক্তার শিশুর রক্তের একটি নমুনা নেবেন, তারপর শিশুকে GnRH হরমোন ইনজেকশন দেবেন এবং কিছুক্ষণ পর আরেকটি রক্তের নমুনা নেবেন।
অনেক অতিরিক্ত পরীক্ষা রয়েছে যা ডাক্তারও করতে পারেন, যার মধ্যে রয়েছে:
- থাইরয়েড হরমোন পরীক্ষা, থাইরয়েড হরমোনের পরিমাণ কমেছে কিনা তা দেখতে (হাইপোথাইরয়েডিজম), যা প্রাথমিক বয়ঃসন্ধির কারণগুলির মধ্যে একটি।
- এমআরআই, মস্তিষ্কের অস্বাভাবিকতাগুলি সন্ধান করতে যা প্রাথমিক বয়ঃসন্ধি শুরু করে।
- এক্স-রে ছবি চালুহাত এবং কব্জি, শিশুর হাড়ের অবস্থা এবং বয়স নির্ধারণ করতে, তারা তাদের বয়সের জন্য উপযুক্ত কিনা। প্রাথমিক বয়ঃসন্ধিতে, শিশুর হাড়ের অবস্থা তার বয়সের সাথে মেলে না।
- আল্ট্রাসাউন্ড, অকাল বয়ঃসন্ধির কারণ অন্য কোন ব্যাধি নেই তা নিশ্চিত করতে।
প্রারম্ভিক বয়ঃসন্ধি চিকিত্সা
প্রারম্ভিক বয়ঃসন্ধির রোগীরা প্রাথমিকভাবে তাদের বয়সের শিশুদের তুলনায় লম্বা হবে। যাইহোক, যখন তারা প্রাপ্তবয়স্ক হয়ে ওঠে, রোগীদের সাধারণত গড় উচ্চতার চেয়ে কম হয়। তাই, প্রাথমিক বয়ঃসন্ধির চিকিৎসার লক্ষ্য শিশুদের স্বাভাবিকভাবে প্রাপ্তবয়স্ক হওয়া, বিশেষ করে উচ্চতার ক্ষেত্রে।
অকাল বয়ঃসন্ধির চিকিত্সা কারণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। প্রারম্ভিক বয়ঃসন্ধি যা একটি নির্দিষ্ট রোগ বা অবস্থার কারণে হয় না, GnRH অ্যানালগ থেরাপি দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
GnRH অ্যানালগ থেরাপিতে, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট প্রাথমিক বয়ঃসন্ধির কারণে শিশুর শরীরের বিকাশকে বাধা দেওয়ার জন্য ইনজেকশন দেবেন। এই ইনজেকশনগুলি প্রতি মাসে দেওয়া হয় যতক্ষণ না শিশুটি স্বাভাবিক বয়ঃসন্ধিতে পৌঁছায়। সাধারণত, ইনজেকশন বন্ধ করার প্রায় 16 মাস পরে বয়ঃসন্ধি আবার শুরু হবে।
যদি অকাল বয়ঃসন্ধি নির্দিষ্ট রোগের কারণে হয়, ডাক্তার প্রথমে কারণটি চিকিত্সা করবেন। উদাহরণস্বরূপ, যদি অকাল বয়ঃসন্ধি একটি টিউমার দ্বারা নিঃসৃত হরমোনের কারণে হয়, তাহলে সার্জন টিউমারটি অপসারণ করবেন।
প্রারম্ভিক বয়ঃসন্ধির জটিলতা
যে শিশুরা প্রাথমিক বয়ঃসন্ধি অনুভব করে তাদের সমবয়সীদের থেকে আলাদা উচ্চতা এবং উচ্চতা থাকবে। এর ফলে শিশু নিরাপত্তাহীন হয়ে পড়তে পারে এবং বিশ্রী বোধ করতে পারে।
অনেক নেতিবাচক প্রভাব রয়েছে যা পরবর্তী জীবনে শিশুদের মধ্যে ঘটতে পারে যদি প্রাথমিক বয়ঃসন্ধির চিকিত্সা না করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে:
- মানসিক এবং সামাজিক সমস্যাএকটি শিশুর দ্বারা অভিজ্ঞ শরীরের আকৃতির পরিবর্তনগুলি তাকে বিব্রত এবং চাপে ফেলতে পারে কারণ সে অনুভব করে যে সে তার সমবয়সীদের থেকে আলাদা। এই অবস্থা একটি শিশুর বিষণ্নতা বিকাশের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- নিজের শরীর সংক্ষিপ্ত একটিযে শিশুরা প্রাথমিক বয়ঃসন্ধি অনুভব করে তারা দ্রুত বৃদ্ধি পাবে, তাই তারা তাদের সমবয়সীদের চেয়ে লম্বা দেখাবে। যাইহোক, এর ফলে হাড়গুলি দ্রুত পরিপক্ক হয় এবং অকালে বৃদ্ধি বন্ধ করে দেয়। ফলে বড় হওয়ার সময় শিশুর শরীর গড়ের চেয়ে খাটো হবে।
প্রারম্ভিক বয়ঃসন্ধি প্রতিরোধ
প্রারম্ভিক বয়ঃসন্ধির বেশিরভাগ কারণ প্রতিরোধ করা যায় না, উদাহরণস্বরূপ উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া জেনেটিক ব্যাধিগুলির কারণে। যাইহোক, যেহেতু স্থূলতা একটি ঝুঁকির কারণ যা প্রাথমিক বয়ঃসন্ধির সূত্রপাত করে, তাই আপনাকে আপনার সন্তানকে তার ওজন বেশি হওয়া থেকে বাঁচাতে, তাকে স্বাস্থ্যকর খাবার প্রদান করে এবং তাকে সক্রিয় হতে এবং ব্যায়াম করতে উত্সাহিত করতে সাহায্য করতে হবে।
নির্দিষ্ট হরমোন ধারণ করে এমন ক্রিম বা মলমের সংস্পর্শেও বয়ঃসন্ধি শুরু হতে পারে। তাই, আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া আপনার শিশুকে কোনো ক্রিম বা ওষুধ দেবেন না, বিশেষ করে এমন ক্রিম এবং ওষুধ যাতে হরমোন থাকে।
