সেরোটোনিন সিনড্রোম - লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা

সেরোটোনিন সিন্ড্রোম এমন একটি অবস্থা যখন শরীরে খুব বেশি সেরোটোনিন থাকে। এই অবস্থাটি ঘটে যখন একজন ব্যক্তি ওষুধ গ্রহণ করেন যা সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়াতে পারে।

সেরোটোনিন একটি প্রাকৃতিকভাবে ঘটতে থাকা রাসায়নিক যৌগ যা স্নায়ুতন্ত্র দ্বারা উত্পাদিত হয়। এই যৌগগুলি রক্ত ​​​​প্রবাহ, শরীরের তাপমাত্রা, পরিপাকতন্ত্র এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যবস্থা নিয়ন্ত্রণে প্রয়োজন। সেরোটোনিন স্নায়ু কোষ এবং মস্তিষ্কের কোষগুলির কার্যকারিতা বজায় রাখতেও ভূমিকা পালন করে। যাইহোক, অত্যধিক সেরোটোনিন অনেকগুলি উপসর্গকে ট্রিগার করতে পারে, যা চিকিত্সা না করা হলে মারাত্মক হতে পারে।

সেরোটোনিন সিনড্রোমের কারণ এবং ঝুঁকির কারণ

সেরোটোনিন সিন্ড্রোম শরীরে সেরোটোনিনের অত্যধিক মাত্রার কারণে হয়। এই অবস্থাটি ঘটে যখন একজন ব্যক্তি ওষুধ গ্রহণ করেন যা সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়াতে পারে। সেরোটোনিন সিন্ড্রোম হওয়ার ঝুঁকি বেশি হবে যদি একজন ব্যক্তি একই সময়ে দুই বা তার বেশি ওষুধ গ্রহণ করেন।

সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়াতে পারে এমন অনেক ধরনের ওষুধ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:

  • হতাশা নিরাময়ের ওষুধ, হিসাবে ফ্লুওক্সেটিন, ভেনলাফ্যাক্সিন, এবং amitriptyline.
  • ব্যথা উপশমকারী ওষুধ, অন্যদের মধ্যে কোডাইন, ফেন্টানাইল, অক্সিকোডোন, এবং ট্রামাডল.
  • বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য ওষুধ, উদাহরণ স্বরূপ লিথিয়াম.
  • এইচআইভি/এইডসের ওষুধ, অন্যদের মধ্যে নেভিরাপাইন এবং এফভিরেঞ্জ.
  • বমির ওষুধ, উদাহরণ স্বরূপ গ্রানিসেট্রন, মেটোক্লোপ্রামাইড, এবং অনডানসেনট্রন.
  • কাশির ওষুধ, বিশেষ করে যারা ধারণকারী ডেক্সট্রোমেথরফান.
  • মাথাব্যথা বা মাইগ্রেনের জন্য ওষুধ, উদাহরণ স্বরূপ sumatriptan.
  • ওষুধের, অ্যামফিটামাইনস, এক্সট্যাসি, কোকেন এবং এলএসডি সহ।
  • ভেষজ পরিপূরক, জিনসেং এর মত।

যদিও সেরোটোনিন সিন্ড্রোম যে কাউকে প্রভাবিত করতে পারে, এই অবস্থাটি এমন লোকেদের অভিজ্ঞতার জন্য বেশি সংবেদনশীল যারা সবেমাত্র সেরোটোনিন মাত্রা বাড়াতে পারে বা ওষুধের ডোজ বাড়ায়।

উপসর্গসেরোটোনিন সিনড্রোম

সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি ওষুধ গ্রহণের কয়েক ঘন্টা পরে বা ডোজ বাড়ানোর পরে দেখা যায়। কিছু লক্ষণ যা প্রদর্শিত হয় তার মধ্যে রয়েছে:

  • বিভ্রান্ত
  • স্নায়বিক
  • শরীর কাঁপছে
  • হার্ট বিট
  • মাথাব্যথা
  • বমি বমি ভাব
  • অত্যাধিক ঘামা
  • পেশী দৃঢ়তা
  • হ্যালুসিনেশন (সংবেদন যখন কিছু বাস্তব মনে হয়, কিন্তু শুধুমাত্র মনে হয়)
  • ডায়রিয়া
  • অতিরিক্ত শরীরের প্রতিফলন

অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন, যদি উপসর্গগুলি গুরুতর হয় এবং দ্রুত খারাপ হয়। ওষুধ খাওয়ার পরে যদি উচ্চ জ্বর, খিঁচুনি, এবং চেতনা হ্রাসের লক্ষণগুলি দেখা দেয় তবে অবিলম্বে চিকিত্সা সহায়তা দেওয়া উচিত।

সেরোটোনিন সিনড্রোম নির্ণয়

ডাক্তাররা সন্দেহ করতে পারেন যে রোগীর সেরোটোনিন সিন্ড্রোম আছে যদি পূর্বে বর্ণিত বেশ কয়েকটি লক্ষণ থাকে। যাইহোক, নিশ্চিত হতে, ডাক্তার রোগীর মেডিক্যাল হিস্ট্রি জিজ্ঞাসা করবেন, সেবন করা ওষুধ এবং সাপ্লিমেন্ট সহ।

রোগীর লক্ষণ এবং চিকিৎসার ইতিহাস জানার পর, ডাক্তার সেরোটোনিন সিন্ড্রোম নির্ণয় করবেন, যদি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনটি থাকে:

  • ক্লোনাস. ক্লোনাস হল একটি পেশী সংকোচন যা অনিচ্ছাকৃতভাবে ঘটে এবং একটি অনিয়ন্ত্রিত আন্দোলন শুরু করে। অস্থিরতা বা ঠান্ডা ঘামের সাথে চোখে ক্লোনাস হতে পারে।
  • কাঁপুনি. কাঁপুনি বা কাঁপুনি শরীরের অনিয়ন্ত্রিত নড়াচড়া।
  • hyperreflexia. হাইপাররেফ্লেক্সিয়া হল উদ্দীপনা পাওয়ার সময় একটি অতিরঞ্জিত স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়া।
  • হাইপারটোনিয়া. হাইপারটোনিয়া হল পেশীর টান বৃদ্ধি এবং পেশীগুলির প্রসারিত করার ক্ষমতা হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত একটি অবস্থা।

সেরোটোনিন সিন্ড্রোম চিকিত্সা

সেরোটোনিন সিনড্রোমের চিকিৎসা নির্ভর করে উপসর্গের তীব্রতার উপর। লক্ষণগুলি হালকা হলে, ডাক্তার শুধুমাত্র ওষুধের পরিবর্তন, ডোজ কমানো বা সেরোটোনিন সিন্ড্রোম সৃষ্টিকারী ওষুধের ব্যবহার বন্ধ করার বিষয়ে বিবেচনা করবেন। এদিকে, লক্ষণগুলি যথেষ্ট গুরুতর হলে, রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে।

সেরোটোনিন সিন্ড্রোম হতে পারে এমন ওষুধগুলি পর্যালোচনা করার পাশাপাশি, আপনার ডাক্তার সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের চিকিত্সার জন্য বেশ কয়েকটি ওষুধ লিখে দিতে পারেন, যার মধ্যে রয়েছে:

  • পেশী শিথিলকারী। খিঁচুনি উপশম করার জন্য ওষুধ, উদাহরণস্বরূপ ডায়াজেপাম বা lorazepam.
  • রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের ওষুধ। রোগীর রক্তচাপ খুব কম হলে চিকিৎসক দেবেন এপিনেফ্রিন.
  • সেরোটোনিন উৎপাদন প্রতিরোধক। সেরোটোনিন উৎপাদন প্রতিরোধক, যেমন সাইপ্রোহেপ্টাডিন, যখন অন্যান্য ধরনের ওষুধ উপসর্গ উপশম করতে সক্ষম হয় না তখন ব্যবহার করা হয়।

ওষুধ প্রশাসন ছাড়াও, অতিরিক্ত অক্সিজেন এবং শরীরের তরল প্রতিস্থাপনের জন্য আধান দিয়ে সহায়ক চিকিত্সা করা যেতে পারে। রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা বজায় রাখার জন্য টিউব বা অক্সিজেন মাস্কের মাধ্যমে অতিরিক্ত অক্সিজেন প্রদান করা হয়। ডিহাইড্রেশন এবং জ্বরের কারণে হারিয়ে যাওয়া তরল প্রতিস্থাপনের জন্য তরল আধান করা হয়। গুরুতর পরিস্থিতিতে, একা অক্সিজেনের পরিবর্তে, রোগীর একটি শ্বাসযন্ত্রের প্রয়োজন হতে পারে।

সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়ায় এমন ওষুধ খাওয়া বন্ধ করার পর হালকা সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের লক্ষণ 1 থেকে 3 দিনের মধ্যে চলে যেতে পারে। যাইহোক, বিষণ্নতার জন্য ওষুধ সেবনের ফলে উদ্ভূত লক্ষণগুলি সম্পূর্ণরূপে দূর হতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। কারণ এই ওষুধের প্রভাব শরীরে দীর্ঘস্থায়ী হয়, অন্যান্য ওষুধের তুলনায় যা সেরোটোনিনের মাত্রাও বাড়িয়ে দিতে পারে।

সেরোটোনিন সিন্ড্রোম প্রতিরোধ

সেরোটোনিন সিন্ড্রোম প্রতিরোধ করতে, আপনি যে ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন সেগুলি থেকে উদ্ভূত ঝুঁকি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে ড্রাগ নেওয়া বন্ধ করবেন না।

ডাক্তার যদি ওষুধের উপকারিতাকে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার চেয়ে বেশি বলে বিচার করেন, তাহলে সতর্কতার সাথে ওষুধটি ব্যবহার করুন এবং নিয়মিত ডাক্তারের কাছে যান।