মাইগ্রেন হল এক ধরনের মাথাব্যথা যা প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু উভয়কেই প্রভাবিত করতে পারে। কমাইগ্রেন দুই ধরনের হতে পারে, যেমন অরা সহ এবং আভা ছাড়া মাইগ্রেন। এই দুই ধরনের মাইগ্রেনের লক্ষণ দ্বারা আলাদা করা যায়।
মাইগ্রেনের মাথাব্যথা সাধারণত মাথার একপাশে অনুভূত হয়, মাঝারি থেকে গুরুতর তীব্রতার সাথে। তবে মাইগ্রেনকে মাথাব্যথা থেকে আলাদা করতে হবে। মাথা ঝাঁকুনি অনুভব করার পাশাপাশি, মাইগ্রেনের কারণে রোগীদের বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব এবং আলো ও শব্দের প্রতি আরও সংবেদনশীল হতে পারে।
এছাড়াও, কিছু মাইগ্রেনে আক্রান্ত ব্যক্তি "আউরা" অনুভব করতে পারেন, যা স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাঘাতের কারণে একটি উপসর্গ যা মাথাব্যথা এবং অন্যান্য মাইগ্রেনের উপসর্গের কিছুক্ষণ আগে বা একই সাথে ঘটে। অরা সাধারণত মাথাব্যথা দ্বারা অনুসরণ করে, সর্বাধিক 60 মিনিট পরে।
আউরা বৈশিষ্ট্য
মাইগ্রেনের 15-30% রোগীর মধ্যে এই আভা লক্ষণ দেখা দিতে পারে। আউরা সাধারণত প্রতি 5-20 মিনিটে ধীরে ধীরে প্রদর্শিত হয় এবং শুধুমাত্র 5-60 মিনিটের মধ্যে স্থায়ী হয়, মোটর আউরা লক্ষণগুলি ছাড়া যা 72 ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। এছাড়াও, মাইগ্রেনের রোগীরা পরপর দুই বা তার বেশি ভিন্ন আভা লক্ষণ অনুভব করতে পারে।
অরা লক্ষণগুলিকে প্রড্রোমাল এবং পোস্টড্রোমাল লক্ষণগুলি থেকে আলাদা করা দরকার, যেমন লক্ষণগুলি মাইগ্রেনের আগে এবং পরে ঘটে।
প্রড্রোমাল লক্ষণগুলি মাইগ্রেন শুরু হওয়ার কয়েক ঘন্টা বা 1-2 দিন আগে দেখা দেয়, যার মধ্যে সাধারণত ক্লান্তি, মনোনিবেশ করতে অসুবিধা, ঘাড় শক্ত হওয়া, আলো বা শব্দের প্রতি সংবেদনশীলতা, বমি বমি ভাব, ঝাপসা দৃষ্টি, ঘন ঘন হাই তোলা এবং ফ্যাকাশে মুখ থাকে।
যদিও পোস্টড্রোমাল উপসর্গগুলি মাথাব্যথা চলে যাওয়ার পরে দেখা দেয়, যার মধ্যে সাধারণত ক্লান্তি এবং মেজাজের পরিবর্তন (খুব সুখী বা দুঃখজনক হতে পারে) মাইগ্রেন চলে যাওয়ার 48 ঘন্টা পর্যন্ত অন্তর্ভুক্ত থাকে।
মাইগ্রেন রোগে আউরা এর প্রকারভেদ
মাইগ্রেনে দুটি ধরণের আউরা রয়েছে, যথা সাধারণ এবং অ্যাটিপিকাল অরাস। যার মধ্যে রয়েছে স্বতন্ত্র আভা হল চাক্ষুষ আভা (দৃষ্টি), সংবেদনশীল এবং বক্তৃতা/ভাষা। এদিকে, যার মধ্যে রয়েছে অ্যাটিপিকাল অরা হল মোটর আউরা, ব্রেন স্টেম (ব্রেনস্টেম), এবং রেটিনা।
1. চাক্ষুষ আভা
ভিজ্যুয়াল অরা বা দৃষ্টি হল অরার সবচেয়ে বৈচিত্র্যময় রূপ, যেমন:
- ঝলকানি বা জ্বলন্ত আলো দেখা।
- দৃষ্টি ঝাপসা বা কুয়াশাচ্ছন্ন হয়ে যায়।
- অন্ধ দাগ বা দৃষ্টি অন্ধকার এলাকা প্রদর্শিত।
- জিগজ্যাগ বা রঙিন লাইন দেখা।
- নির্দিষ্ট বিন্দু, বৃত্ত বা আকার দেখা।
- দৃষ্টিশক্তির সংকীর্ণ ক্ষেত্র বা অস্থায়ী অন্ধত্ব।
2. সংবেদনশীল আভা
এই আভা সাধারণত পিন এবং সূঁচ মত একটি সংবেদন হয়.পিন এবং সূঁচ) এবং ঝনঝন বা অসাড়তা, যা শরীরের একপাশে যে কোন জায়গায় দেখা দিতে পারে, তারপর ধীরে ধীরে ছড়িয়ে পড়ে।
3. বক্তৃতা বা ভাষার আভা
এই আভাটি aphasia দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা অন্য লোকেদের সাথে যোগাযোগ করতে অসুবিধা হয়। যারা এই আভা অনুভব করেন তাদের সঠিক শব্দ নির্ধারণ করা কঠিন হতে পারে, লেখা বা বক্তৃতা বুঝতে অসুবিধা হয়, মনোযোগ দিতে অসুবিধা হয়, বিভ্রান্ত দেখায়, বকবক করার মতো কথা বলা বা অস্পষ্ট কথা বলা।
4. অরা মোটর
মোটর আউরা অঙ্গের একপাশে দুর্বলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সাধারণত, এই আভা 72 ঘন্টার কম স্থায়ী হয়। তবে কিছু রোগীর ক্ষেত্রে এটি কয়েক সপ্তাহ ধরে চলতে পারে। সংবেদী আভা সহ মোটর আভা ঘটতে পারে।
5. ব্রেনস্টেম অরা
ব্রেইনস্টেম অরা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তত দুটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা সম্পূর্ণরূপে নিজেরাই চলে যেতে পারে, যথা:
- বক্তৃতা ব্যাধি
- মাথা ঘুরার মত
- কান বাজছে
- শ্রবণ ব্যাধি
- ডাবল ভিউ
- অ্যাটাক্সিয়া (শরীরের নড়াচড়ার প্রতিবন্ধী সমন্বয়)
- চেতনা হ্রাস
6. অরা রেটিনা
এই আভাটি ভিজ্যুয়াল অরার মতো, যা আলোর ঝলকানি, অন্ধকার দাগ বা অস্থায়ী অন্ধত্ব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তবে চোখের শুধুমাত্র এক পাশে বারবার ঘটে।
Aura এবং Aura ছাড়া মাইগ্রেনের মধ্যে পার্থক্য
এখন পর্যন্ত, গবেষক এবং ডাক্তাররা অরা সহ বা ছাড়া মাইগ্রেন একটি স্বতন্ত্র রোগ নাকি একই রোগের দুটি প্রক্রিয়া তা নির্ধারণ করতে সক্ষম হননি।
মাথাব্যথার সাথে বা ছাড়াই আউরার উপস্থিতি আভা সহ মাইগ্রেন হিসাবে বিবেচিত হয়। অরা সহ মাইগ্রেন যা মাথাব্যথার সাথে থাকে না তাকে মাইগ্রেনও বলা হয় নীরব মাইগ্রেন. বিপরীতে, অরা ছাড়া মাইগ্রেনের নির্ণয় মাথাব্যথার লক্ষণ এবং তার সাথে থাকা উপসর্গ যেমন বমি বমি ভাব, বমি বা আলো ও শব্দের প্রতি সংবেদনশীলতার উপর জোর দেয়।
তবুও, আউরা এবং অরা ছাড়া মাইগ্রেনের চিকিত্সা আলাদা নয়, কারণ অরা লক্ষণগুলির জন্য বিশেষ চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।
বেশ কিছু গবেষণার ভিত্তিতে, অরা সহ মাইগ্রেনে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ব্লকেজ (ইসকেমিক স্ট্রোক), অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এবং করোনারি হার্ট ডিজিজের কারণে স্ট্রোক হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে, যখন অরা ছাড়া মাইগ্রেনে আক্রান্তদের তুলনায়।
হরমোনজনিত জন্মনিয়ন্ত্রণ বা ধূমপান ব্যবহার করছেন এমন মাইগ্রেনের রোগীদের জন্যও এটি গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এই দুটি কারণ স্ট্রোকের ঝুঁকি আরও বেশি বাড়িয়ে দিতে পারে। অতএব, যেসব মহিলারা অরা সহ মাইগ্রেন অনুভব করেন তাদের প্রথমে তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত যদি তারা হরমোনজনিত জন্মনিয়ন্ত্রণ, যেমন জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি ব্যবহার করতে চান।
স্ট্রোক, ট্রানজিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক (টিআইএ) বা মাইনর স্ট্রোক এবং মৃগী রোগের মতো আরও গুরুতর স্নায়বিক ব্যাধি থেকে অরার লক্ষণগুলিকে আলাদা করা প্রায়ই কঠিন। সুতরাং, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন যদি আপনি প্রথমবার আভা অনুভব করেন, বিশেষ করে যদি এটি আপনার মাথায় আঘাত বা গুরুতর মাথাব্যথা হওয়ার পরে হয়।
আপনি যদি অরা লক্ষণগুলি অনুভব করেন যা হঠাৎ আসে, এক ঘন্টারও বেশি সময় ধরে, চোখের একপাশে দেখা দেয় বা নিজে থেকে ভাল না হয় তবে আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত।
লিখেছেন:
ডাঃ. মাইকেল কেভিন রবি সেটিয়ানা
