ক্রনিক প্যানক্রিয়াটাইটিস হয়অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ যা স্থায়ী ক্ষতি এবং অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা বন্ধ করে দেয়। এই রোগটি প্রায়ই তীব্র পেটে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা বারবার ঘটে। পেটে ব্যথা পেটের মাঝখানে বা বাম দিকে জ্বলনের মতো অনুভব করতে পারে যা পিছনের দিকে বিকিরণ করতে পারে।
অগ্ন্যাশয় হল একটি অঙ্গ যা পাকস্থলীর পিছনে অবস্থিত এবং খাদ্য হজম করার জন্য এনজাইম তৈরি করতে কাজ করে। এছাড়াও অগ্ন্যাশয় রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য ইনসুলিন তৈরি করে।
দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিস থেকে এই অঙ্গটির স্থায়ী ক্ষতি হজম এনজাইম এবং ইনসুলিন উত্পাদন এবং পরিবহনে এর কার্যকারিতাকে ব্যাহত করতে পারে। এটি তখন শরীরের পক্ষে খাবার হজম করা এবং রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন করে তোলে।
ক্রনিক প্যানক্রিয়াটাইটিস তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস থেকে আলাদা। তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসে প্রদাহ হঠাৎ ঘটে এবং অল্প সময়ের জন্য স্থায়ী হয়, যেখানে দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিসে প্রদাহ কয়েক বছর ধরে থাকে।
দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিসের লক্ষণ
দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিসের প্রধান লক্ষণ হল তীব্র, বারবার উপরের পেটে ব্যথা। পেটে ব্যথা যা জ্বলন্ত বা ছুরিকাঘাতের মতো মনে হয় পেটের মাঝখানে বা বাম দিকে প্রদর্শিত হয় যা পিছনের দিকে বিকিরণ করে এবং কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন পর্যন্ত আসতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিসের লক্ষণগুলি কোনও কিছুর দ্বারা উদ্দীপিত না হয়েই দেখা দিতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে যাদের অ্যালকোহল পান করার অভ্যাস রয়েছে, তাদের মধ্যে তীব্র পেটে ব্যথার দুটি পর্বের মধ্যে হালকা থেকে মাঝারি পেটে ব্যথা হতে পারে।
ক্রমাগত প্রদাহ অগ্ন্যাশয় গ্রন্থিকে আরও ক্ষতিগ্রস্ত করবে এবং হজমের এনজাইম এবং ইনসুলিন তৈরিতে এর কার্যকারিতায় আরও হস্তক্ষেপ করবে। একটি উন্নত পর্যায়ে, অভিযোগ এবং লক্ষণগুলি এই আকারে প্রদর্শিত হবে:
- ক্ষুধামান্দ্য.
- ক্রমাগত বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়া।
- কোন আপাত কারণ ছাড়াই ওজন হ্রাস।
- তৈলাক্ত টেক্সচারের সাথে মলের দুর্গন্ধ হয়।
- ত্বকের হলুদ এবং চোখের সাদা অংশ (জন্ডিস)।
- ডায়াবেটিসের লক্ষণ, যেমন ঘন ঘন তৃষ্ণা, ক্লান্তি এবং প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি বেড়ে যাওয়া।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন যদি আপনি গুরুতর পেটে ব্যথা অনুভব করেন যা কয়েক ঘন্টা বা বেশ কয়েক দিন স্থায়ী হয়, বিশেষ করে যদি আপনার অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় খাওয়ার অভ্যাস থাকে।
ত্বক এবং চোখ হলুদ দেখায় বা উপরে বর্ণিত অভিযোগগুলি অনুভব করলে ডাক্তারের সাথে পরীক্ষা করুন।
যখন আপনার দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিস ধরা পড়ে, তখন আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী নিয়ন্ত্রণ নিন। রুটিন নিয়ন্ত্রণের লক্ষ্য রোগের অগ্রগতি নিরীক্ষণের পাশাপাশি জটিলতা প্রতিরোধ করা।
দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিসের কারণ
দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিসের প্রায় 70% ক্ষেত্রেই বছরের পর বছর ধরে অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় খাওয়ার কারণে ঘটে। অগ্ন্যাশয়ের পুনরাবৃত্ত তীব্র প্রদাহ দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিসকে ট্রিগার করতে পারে।
কিছু রোগ যা দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিসকে ট্রিগার করে বলে মনে করা হয়:
- আলফা -1 অ্যান্টিট্রিপসিনের ঘাটতি।
- অটোইমিউন রোগ যা অগ্ন্যাশয় আক্রমণ করে।
- পিত্তথলির পাথরের কারণে অগ্ন্যাশয়ের নালীতে বাধা।
- ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, যেমন অ্যাজাথিওপ্রিন, সালফোনামাইড এবং থিয়াজাইড।
- অতি সক্রিয় প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি (হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম)।
- রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইডের উচ্চ মাত্রা।
- প্যানক্রিয়াটাইটিসের পারিবারিক ইতিহাস।
- সিস্টিক ফাইব্রোসিস.
ক্রনিক প্যানক্রিয়াটাইটিস যে কাউকে প্রভাবিত করতে পারে। যাইহোক, এই রোগটি 30-40 বছর বয়সী, পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায় এবং তাদের ধূমপানের অভ্যাস রয়েছে।
দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিস রোগ নির্ণয়
ডাক্তার রোগীর লক্ষণ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। যদি রোগীর দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিস আছে বলে সন্দেহ করা হয়, তবে ডাক্তার সহায়ক পরীক্ষার মাধ্যমে এটি নিশ্চিত করবেন, যেমন:
- রক্ত পরীক্ষা, অগ্ন্যাশয়ে এনজাইমের মাত্রা পরিমাপ করতে।
- একটি সিটি স্ক্যান বা এমআরআই দিয়ে স্ক্যান করা, পিত্তথলির সম্ভাবনা দেখতে এবং সামগ্রিকভাবে অগ্ন্যাশয়ের অবস্থা পরীক্ষা করা।
- অগ্ন্যাশয় বায়োপসি, যা পরীক্ষাগারে অধ্যয়নের জন্য অগ্ন্যাশয়ের টিস্যুর নমুনা নিচ্ছে।
দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিস চিকিত্সা
দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিসের চিকিত্সার লক্ষ্যগুলি হল ব্যথা উপশম করা, কারণের চিকিত্সা করা এবং এই গ্রন্থির কার্যকারিতা হ্রাসের কারণে সৃষ্ট ব্যাধিগুলির চিকিত্সা করা।
যদিও অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতি নিরাময় করা যায় না, তবে চিকিত্সা রোগীদের দ্বারা অনুভূত অভিযোগগুলি হ্রাস করতে পারে এবং অগ্ন্যাশয়ের ত্রুটির কারণে সৃষ্ট ব্যাধিগুলি কাটিয়ে উঠতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিসের চিকিত্সার কিছু পদ্ধতি হল:
জীবনধারা পরিবর্তন
ডাক্তার রোগীকে কাউন্সেলিং বা থেরাপির মাধ্যমে অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় খাওয়া বন্ধ করতে এবং ধূমপান বন্ধ করতে বলবেন।
ওষুধের প্রশাসন
প্রদত্ত ওষুধের প্রকারের মধ্যে রয়েছে:
- ব্যথা উপশমকারী, প্যারাসিটামল, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ থেকে শুরু করে ওপিওড ওষুধ, যেমন কোডাইন বা ট্রামাডল।
- ব্যথা কমাতে সাহায্য করার জন্য অতিরিক্ত ওষুধ, যেমন অ্যামিট্রিপটাইলাইন এবং গ্যাবাপেন্টিন।
- অগ্ন্যাশয় এনজাইম প্রতিস্থাপন সম্পূরক.
- অটোইমিউন রোগের কারণে দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিস রোগীদের মধ্যে স্টেরয়েড শ্রেণীর ওষুধ।
- ইনসুলিন, যদি দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিস ডায়াবেটিক রোগীদের হয়।
খাদ্যাভ্যাসে পরিবর্তন
দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিস শরীরের খাদ্য হজম করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করবে, তাই রোগীদের প্রচুর বাদাম, শাকসবজি, ফলমূল, কম চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত খাবার, প্রোটিন সমৃদ্ধ খাবার এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হবে এবং উচ্চ চর্বি ও চিনিযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলুন।
এই ডায়েট বা খাওয়ার ধরণটি রোগীর অবস্থা বিবেচনা করে একজন পুষ্টি বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরিচালিত হবে।
অপারেশন
দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিসের বেশিরভাগ রোগীর অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। যাইহোক, যদি পেটের ব্যথা আরও খারাপ হয়ে যায় এবং ওষুধের মাধ্যমে উন্নতি না হয়, তাহলে অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতিগ্রস্ত অংশ অপসারণের জন্য, অগ্ন্যাশয়ের নালীতে বাধা খোলার জন্য বা সিস্ট থেকে তরল নিষ্কাশনের জন্য অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিসের জটিলতা
দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিস শারীরিক এবং মানসিক উভয়ভাবেই জটিলতা সৃষ্টি করার সম্ভাবনা রয়েছে। এর মধ্যে কয়েকটি জটিলতা হল:
- ডায়াবেটিসের কারণে প্যানক্রিয়াস আর ইনসুলিন তৈরি করতে পারে না।
- সিউডোসিস্ট, বা অগ্ন্যাশয়ের পৃষ্ঠে একটি তরল-ভরা থলির চেহারা।
- অপুষ্টি, অগ্ন্যাশয়ের পাচক এনজাইম উত্পাদন এবং নিষ্কাশন করতে অক্ষমতার কারণে পুষ্টির প্রতিবন্ধী শোষণের কারণে।
- অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার, বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিস রোগীদের মধ্যে যারা বয়স্ক এবং ধূমপানের অভ্যাস আছে।
প্রতিরোধ ক্রনিক প্যানক্রিয়াটাইটিস
উপরে উল্লিখিত হিসাবে, দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মদ্যপানের কারণে ঘটে। অতএব, সবচেয়ে কার্যকর প্রতিরোধ হল অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের ব্যবহার সীমিত করা।
অন্যান্য প্রতিরোধের প্রচেষ্টা যা করা যেতে পারে তা হল একটি সুষম পুষ্টিকর খাদ্য খাওয়া এবং ধূমপান বন্ধ করা।